广州医科大学附属第二医院营养科主任邓宇虹介绍，目前我国每3个成人中，就有一个受糖尿病前期所困扰。若市民在糖尿病前期作出饮食结构调整等干预，则有可能延缓甚至逆转糖尿病的发生。
什么是“糖尿病前期”?
糖尿病前期，是指糖尿病和正常血糖之间的一种状态，学界认为这是2型糖尿病(下文所指的“糖尿病”均指2型糖尿病)发生前的一个必经阶段，若市民的空腹血糖6.1至7mmol/L，或在医院做的口服葡萄糖耐量试验2小时后血糖7.8至11mmol/L，则有可能怀疑为糖尿病前期症状。
实际上，糖尿病前期在我国发生率较为严峻。据中国疾控中心与北京大学公共卫生学院在今年6月27日《美国医学会杂志》(JAMA)发表的一篇研究报告显示，2013年内地成人糖尿病前期的患病率为35.7%，即平均每3个成人中，至少有1人是处于糖尿病前期状态。
邓宇虹表示，在临床上，很多人在体检的时候就查出空腹血糖或糖耐量出现异常，但由于现象出现之初并没有头晕等特异性症状，因此很多人也并没有在意，结果久而久之就演变成了糖尿病。
她表示，如果市民有糖尿病家族史、肥胖(尤其是肚腩大的腹型肥胖)、有高血压、血脂异常病史、运动量少、得过妊娠糖尿病的妇女或年龄增加等，都是糖尿病前期发生的高危因素，应及早就医检查。
早期干预可降低糖尿病发生
糖尿病前期病人若及早进行干预，可有效降低其发展成糖尿病概率。有研究显示，较不干预的糖尿病前期人群，干预6年后糖尿病发病率可降低23%，干预20年后进行随访，发现仍然可以降低13%的糖尿病发病率。
邓宇虹比喻，糖尿病前期者的胰岛功能，就像“一匹货物超载、吁吁前行的骡马”，如果让它继续透支，则有可能会随时“累死”(发展成糖尿病)，而这时候通过减轻“货物”(减少热量摄入或运动等)让它适当休息，则可能会走得更久。
现有糖尿病前期的干预手段中，饮食、运动和药物是主要手段。邓宇虹则表示，改善饮食结构可显著降低糖尿病前期的血糖异常症状。
在改善饮食结构总原则为控制病人每日总热量摄入，从而减轻患者体重减少血糖异常风险。同时在热量摄入降低基础上，调整三大营养物质的摄入比例。
调整饮食具体原则从三餐做起
邓宇虹解释，在调整三大营养素比例中，目前主要使用降低碳水化合物摄入方法进行控制，原因在于如精米、精面等部分碳水化合物中糖分含量较高，属于血糖升糖指数高的食物，容易刺激胰岛素分泌加重负担。
因此在三餐中建议用升糖指数较低的食物，如全谷类(例如糙米、全麦、燕麦和荞麦等)、高蛋白或低升糖指数的肉类及水果进行替代，而加餐则也会增加摄入少量坚果。
还有人认为，血糖恢复正常后“又可以恢复过往的生活方式”。对此，邓宇虹表示这种看法是不科学的。由于原有不健康的生活方式就是导致糖尿病前期的致病因素，如果正常后又恢复原有的生活方式，“之前做的干预相当于白搭”。
