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面对性生活,糖尿病患者应该怎么办?

作者: 来源:糖尿病家庭调养 时间:2017-10-16 21:48:20

  糖尿病的代谢紊乱,使得男性分泌雄性激素和促性腺激素发生障碍,以致相应的激素水平降低,造成生殖内分泌激素分泌功能障碍,引起勃起功能障碍。糖尿病患者在高血糖的困扰下,血管壁发生痉挛,动脉挛缩而导致供血减少,自然而然地会损害勃起功能;而阴部大血管硬化及阴茎微血管改变,甚则微血管闭塞,也是糖尿病性阳痿的重要原因。此外,糖尿病患者神经病变也可影响阴茎勃起。 
                                

  据美国调查资料显示,200万糖尿病患者中有100万左右的患者存在ED,占50%。年轻糖尿病患者(30~35岁)出现ED的机率为25%,而50岁以上者较多,60~65岁糖尿病人ED发生率为75%。国内对6700多名男性糖尿病患者生活质量进行的调查结果显示,我国糖尿病患者ED的患病率高达78%。

  性生活也是一种体育锻炼孙先生担心过性生活会使糖尿病病情加重,这实际上是心理障碍。美国宾夕法尼亚大学迈克尔·西里戈廉教授指出,“性生活也是一种体育锻炼。”如果一个人每周有3次性生活,一年内就有150次左右。如果每次性生活以10~15分钟计算,共计1500~2250分钟,相当于25~38小时的运动量,需要消耗7501~11250千卡热量,相当于慢跑120~180公里的距离。这与糖尿病运动疗法是一致的。还有资料报道,体重55公斤的人在做爱时,每分钟消耗的热量是42卡,相当于网球双打,每分钟消耗的热量是40卡。可见合适而规律地进行性爱活动,更能促进身体能量的消耗,并增强体质。国外资料报告,根据性活动持续的时间、性反应和性高潮的重复情况,大约需要消耗600千卡的能量。这相当于要求糖尿病患者一天的运动量。

  心理性阳痿与器质性阳痿关系密切

  没有任何资料能证明,糖尿病正常性生活会使糖尿病病情加重或恶化。糖尿病人可以进行正常的性生活,良好的性功能状态,良好的性功能是“性”福的源泉。但当糖尿病出现严重并发症时,尤其是心、脑、肾受到损害时,性生活不宜过度,情绪不宜激动。

  糖尿病并发性功能障碍,可分为心理性阳痿和器质性阳痿。相当一部分患者属心理性阳痿,如患者对糖尿病疾病的焦虑是导致阳痿的重要心理因素。当糖尿病患者出现轻度的性功能障碍(阴茎不易勃起、勃起硬度减弱、勃起持续时间变短)后,害怕性生活等心理压力会进一步加重阳痿的程度。如果此时糖尿病得不到良好的控制,轻度的性功能障碍得不到良好的治疗就会发展成阴部血管硬化,阴茎微血管闭塞,继而成为器质性阳痿。

  面对性生活,您该怎么办?

  1、首先要进行心理调节,消除焦虑,克服悲观情绪,树立战胜疾病的信心,从精神到肉体都要放松,必要时还应去看心理医生。

  2、大家常说“我的健康我做主”,糖尿病患者要“早发现、早诊断”,有效控制病情的发展,如病变较轻,治疗较早,尚有恢复的可能,让患者远离ED等并发症,留住或重新找回“性”福。

  3、在控制糖尿病的基本治疗原则下,辅以B族维生素、扩血管药物、补肾壮阳的中药或针灸治疗。戒除不良的生活习惯如吸烟、过度饮酒、熬夜等。

  4、夫妻家中自助疗法对于糖尿病患者来说,配偶的关心、体贴和谅解很重要。妻子应鼓励丈夫过性生活,可延缓或防止丈夫产生器质性阳痿。

  (1)做身体抚摸训练。除了生殖器,身体其他部位都可以抚摸,根据被抚摸的感受随时调整抚摸的部位和方式,每天至少训练20分钟,坚持1周,环境要保持温暖、安静和不受干扰;

  (2)进行包括生殖器的全方位身体抚摸训练。在训练过程中,患者的阴茎勃起功能会逐渐有所恢复;

  (3)刺激和抑制勃起的训练。患者保持被动和无性欲状态,配偶用手刺激阴茎勃起。再用手指施力挤压阴茎冠状沟部抑制勃起,如此反复训练直至阴茎能充分勃起。

  合理的药物治疗(涉及处方药,请在医生指导下用药)

  常用的药物:西地那非(商品名:万艾可):空腹状态下口服,对大多数患者的推荐剂量为50毫克,性活动前1小时服用,实际在性活动前0.5~4小时内任何时间均可服用。

  伐地那非(商品名:艾力达):推荐起始剂量为10毫克,性活动前大约25~60分钟服用。他达拉非(商品名:希爱力):具有更长的作用维持时间,一般推荐剂量为10毫克。

  需要注意的是,糖尿病患者并发心脑血管疾病的风险本来就高于常人,这类改善ED的药物普遍存在引起心绞痛、心肌梗塞、血压升高等风险,所以,建议糖尿病患者吃正常量的1/2到1/3,千万别过量服用。

  另外,需要强调的是不要乱服药,特别是“补肾壮阳”的保健品,盲目滥补不但起不到“壮阳”的作用,反而有可能越补越“虚”,使ED的症状更加严重,雪上加霜。

  6、器质性阳痿要进行手术治疗常用的方法有:阴茎内药物注射法、真空泵法、阴茎修复手术等等。

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