特殊人群
妊娠
推荐意见
从青春期开始，对所有的青春期女及育龄期女性来讲，孕期咨询应该纳入常规的糖尿病门诊，对于没有生育要求的妇女来讲，应该讨论一下适当的节育措施。C
大多数妊娠都是没有计划的，而有些药物在孕期是禁用的，因此，考虑到这些药物在青春期和育龄期妇女中的潜在风险和益处，根据具体情况，推荐是否继续服用这些药物。
怀孕前就应该对这些药物进行评估，通常那些用来治疗糖尿病及其并发症的药物，可能在孕期是禁用的或者不推荐使用，这些药物包括：他汀类药物、ACE抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂和大多数非胰岛素类降糖药物。B
计划怀孕时就应该开始补充叶酸，以减少出生缺陷的风险。
所有的1型糖尿病孕妇都应该在妊娠早期进行甲状腺疾病的筛查。
应该对计划怀孕的妇女进行评估，如有必要，并对其糖尿病视网膜病变、肾脏病变、神经病变和CVD进行治疗。
怀孕前，HbA1C水平尽可能的接近正常水平(<7%)。
根据一般孕期指南，营养物质的摄入要最优化，应该包含在孕前计划内。
住院及门诊手术操作流程
推荐意见
所有住院患者的医疗记录上都应该有明确的1型糖尿病病史。E
SMBG应该和患者平时胰岛素治疗方案相一致，根据临床状态，必要时进行调整。E
血糖控制目标和2型糖尿病或者医院相关的高血糖相似。E
对于每一位患者都应该有一个防治低血糖的方案。E
胰岛素剂量调整应该在围手术期进行，住院患者要考虑到饮食结构的变化、近期血糖变化趋势，并需要持续不断的基础胰岛素输注以预防低血糖和酮症的发生，随着对长效胰岛素或者基础胰岛素的需求量进行调整，以反映真正的基础量需求，这些也正是他们所期望的。B
糖尿病患者在工作中
工作中有一些糖尿病相关的实际的和法律上的问题。患有糖尿病的雇主和雇员应该共同努力，找到解决问题解决的方法，并迫使自己学习糖尿病患者应有的权利。患者要承担必备的糖尿病供应、适当的饮食、警惕安全问题和工作中的规定。
糖尿病患者负责所有必要的糖尿病的供应，适当的饮食，并注意到安全问题和工作规定。美国残疾人法案规定，大部分的雇主都要糖尿病员工提供”合理的设施”，以便他们能够安全顺利的完成工作，除非这样的做法会给雇主造成不必要的负担。我们参考了ADA关于糖尿病和就业的立场声明及ADA相关板块的内容和JDRF1型糖尿病的参考资料。
幼儿学校
由于孩子们一天中的大部分时间都是在学校或者幼儿园度过，因此，为了达到最佳的血糖控制、安全降糖及创造最大的学术机遇，与学校及日间护理人员保持密切沟通和协作非常重要。
如果学校没有护士或者挂牌的保健专家，儿童护理人员及学校员工应该接受糖尿病护理的培训，能够并且希望给予学校员工培训一些糖尿病管理的基本原则，并能够根据ADA学校安全计划的规定给儿童提供必须的护理。
幼儿经常缺乏运动、认知和沟通技能，缺乏自我管理糖尿病的能力，完全依赖于成人的照顾。幼儿糖尿病的管理主要是预防、识别及治疗低血糖和明显的高血糖。
患有糖尿病的学生在学校应该得到适当的糖尿病管理，作为学校和孩子们的常规，尽可能不要中断。在任何可能的时候，学生都应该能够学会自我管理，主要包括自我血糖监测、CGM(如果使用的话)、注射胰岛素、就餐或者进食零食、管理低血糖(必要时由通过有经验的人员注射胰高血糖素)和高血糖，能够全面参加学校举办的各项活动。
夏令营
糖尿病夏令营是儿童和青少年理想的圣地，在严密的医疗监护下，可以拥有一个愉快的露营经历，并且能够得到其他同龄糖尿病儿童的支持。夏令营的目的主要是学会如何更有效的管理糖尿病，学会自我管理的技能变得更加的独立，和其他糖尿病病友分享管理的经验。
夏令营医疗组主任负责所有糖尿病儿童的管理。注册营养师负责夏令营的膳食工作。医务指导者和工作人员应该比较擅长1型糖尿病的管理，接受过相关的糖尿病常规管理流程的训练，并知道如何在营地处理糖尿病相关的急性并发症。工作人员必须遵循综合预防的原则，包括职业安全与保健管理总署(OSHA)条例，临床实验室改进修正案(CLIA)和国家调控方案。
儿童期的慢性并发症
视网膜病变、肾脏病变和神经病变很少在青春期前的儿童中进行报道，糖尿病病程仅有1-2年的也很少发生慢性并发症，然而，一旦进入青春期或者糖尿病病程在5-10年之后，这些慢性并发症就有可能出现。正如推荐意见需要根据最新的证据进行变化一样，，并发症的筛查也要定期发生改变。
因此，我们所关心的是，ADA目前关于儿童治疗标准的推荐意见。建议具有专门糖尿病管理经验的专家进行并发症的评估。例如，眼科检查应该由具有糖尿病视网膜病变管理经验的医生执行、向有经验的儿科医生进行咨询、父母对于早期的预防和干预具有非常重要的作用。另外，有糖尿病肾病治疗经验的专家，应该知道儿童患者出现间歇性尿蛋白排泄增多，这是一种正常现象，尤其是进行运动的儿童。
糖妈妈在妊娠期尤其要注意自己的血糖，保持身体的健康，生一个健康的宝宝。说到小糖友，首先保持教导他们的心理健康，对他们进行全面的护理管理。
