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孕妇与糖尿病

作者: 来源:遵义糖尿病教育之窗 时间:2017-12-23 15:12:45

  女性由于自身生理的特殊性,常常会表现出男性患者所没有的症状。以女性妊娠期的糖尿病为例,妊娠与糖尿病的关系有两种,一种是在女性妊娠期间出现高血糖,称为“妊娠糖尿病”,妊娠糖尿病患者中可能包含了一部分妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病,在孕期首次被诊断的患者;另外一种是原来有糖尿病的女性患者怀孕了,称为“糖尿病合并妊娠”。两者是有区别的,但在药物治疗上所用的方法基本相同,只能选择胰岛素。

孕妇

  妊娠期间高血糖的主要危害是围产期母婴临床结局不良和死亡率增加,包括母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿(增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)和新生儿低血糖发生的风险增加等。

  一般来讲,糖尿病合并妊娠时血糖水平波动较大,血糖较难控制,大多数患者需要使用胰岛素控制血糖。相反,妊娠糖尿病患者的血糖波动相对较轻,血糖容易控制,多数患者可通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制,仅部分患者需要使用胰岛素控制血糖。

  在我国糖尿病患病人群中,以2型糖尿病为主,2型糖尿病占90.0%以上,1型糖尿病约占5.0%,其他类型糖尿病仅占0.7%;城市妊娠糖尿病的患病率为4.3%。

  高龄妊娠、糖尿病家族史、超重(或)肥胖是妊娠糖尿病的危险因素。反复阴道真菌感染、自然流产、南方住民等与妊娠糖尿病也有关。但这些研究仅限于城市地区,只能代表城市的情况。

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