糖有多种多样,有水果中的果糖,乳汁中的乳糖,但只有尿内含葡萄糖者,方能考虑为糖尿病。有些人在大量摄取果汁或乳汁后出现的果糖尿或乳糖(或半乳糖)尿,并非糖尿病,因此必须通过化验方法才能将这些不同的糖区分开来,这就产生了现在已广泛应用的葡萄糖氧化酶检验法。
只有尿内有葡萄糖时,它才呈现阳性反应,如系假糖物质或非葡萄糖物质,它则一律阴性。这祥一来,防止了漏诊与误诊,明显地提高了糖尿判定的准确率。现在,用葡萄糖氧化酶法所表示的尿内之糖,可以毫无疑问地断定其为葡萄糖。因此,采用这种检查方法之后涉及尿糖均指尿内有葡萄糖,无必要处处点明葡萄糖三字。
正常人的尿糖测定虽均为阴性,但并不等于尿内绝对没有葡萄糖,而只是其含量极少,用现有的化验方法检查不出来而已。据研究,正常人每日大概可从尿内排出葡萄糖32~93mg。若查出尿内有糖,则意味着每日尿中葡萄糖的排出量起码在150mg以上。
目前,尿糖的化验方法有两种:一为定性方法,即用加号来表示,如有+、++、+++、++++等不同的表示方法,尿糖最多者为四个加号(++++),最少者以加减号(士)表示另一种为定量方法,即收集被检者24小时内的全部尿液来测定其中所有的葡萄糖含量。这两种检查法各有其应用范围和价值,定性方法比较简单,随时随地都能进行,而定量测定需要留24小时尿,比较麻烦,但它测定的尿内葡萄糖含量却比较精确。
检查尿糖是诊断糖尿病的一种最简单的方法,但并不是唯一的方法,还必须和血糖测定同时进行,方能得出正确判断。