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快速检测血糖需要注意什么

作者: 来源:中华糖协网 时间:1500042031

  进行自我血糖监测的目的和意义

  这是个老生常谈的话题,但不明白的人还真是不少。自我血糖监测的目的,是了解糖尿病患者血糖控制水平及血糖变化的影响因素,有助于患者在日常生活中调节饮食、运动、降糖药剂量之间的平衡,也有助于医生制订和调整治疗方案。血糖高于12.0mmol/L时,才会有口干、喜饮、多尿等症状,在8.0-12.0mmol/L左右中等程度的高血糖,经常没有自觉症状,只有靠血糖监测才能知道变化的幅度。影响血糖变化的因素不少,有个体特异性,更多的是饮食品种、摄入量、进餐时间、进食方法、烹调风味,以及运动方式、时点和持续时间,还有情绪变化、睡眠好坏等,另外,胰岛素注射的部位、降糖药服用的时间、血糖仪的系统误差等,也是影响血糖测定数值的因素,有的血糖仪也受采血量的影响。


监测血糖

  血糖监测时点的选择

  正常测定血糖,应选择能代表血糖变化的空腹和进餐后的时间点,但因受工作时间的影响,在医院里多仅涉及早餐前后。血糖变化受三餐的影响,降糖药也常随各餐服用,想知道剂量是否合适,就应该监测三餐前后的血糖,包括晚上睡前,甚至凌晨2:00-3:00(全天血糖最低点)。除此之外,遇到会影响血糖变化的情况时,也需测定血糖,如有低血糖症状(如饥饿、心慌、出汗等),应及时测定血糖,指导进一步的药量调整。平常仍以饮食对血糖影响最大,如能相对固定主食量最好。在空腹及餐前血糖未降低至6.0mmol/L之前,以测定餐前血糖为主,可选择三餐前和晚睡前检测。在空腹血糖基本达标时,须注意监测餐后2小时血糖,也可根据自己的情况选择采血时间。及时发现血糖变化的趋势,有助于调整降糖药。

  监测血糖三步曲

  第一步要了解自己的血糖基本情况,需要每天测定,可跳着选择。例如,第一天测定早晚餐前和早餐后2小时血糖,第二天测定早中餐前及午餐后2小时血糖,第三天测定早餐前和三餐后2小时血糖;第二步是待血糖控制平稳、熟悉自己后,减少监测频率,每周监测2-3天;最后在血糖控制达标后,在不随便改变饮食配比的情况下,每周测定2-5次血糖,可选择不同时点。尤其在变换生活方式时,应及时监测血糖,但许多患者外出时,都把血糖仪放在家中,你就那么“有数”吗?外出时,饮食习惯改变、睡眠条件不同、精神紧张度增加等,都是影响血糖的因素。平时,患者也常需要适当调整降糖药的剂量,来保持血糖的稳定,以什么为依据呢?当然也是血糖值。切记,血糖控制好且波动小,是保护糖尿病患者最重要的原则。

  采血部位选择和皮肤消毒方法

  通常快速血糖仪测定血糖均选择采指血,部位应选择指腹两侧,避免直接从指腹或指尖采血,减少这些高敏感、常用部位的损伤,防止继发感染并减轻痛觉。随着血糖仪的研发进展,单一采指血测定血糖的模式已有改变,每次需血量也减少很多,最少的一次测定需血量只有0.3微升,还不到一粒芝麻的体积。还有一些款式的血糖仪也可非手指采血,患者选择血糖仪时注意看清说明书。

  采血部位的皮肤消毒,最好用75%的酒精,用消毒棉球或棉签蘸敷,由拟采血点中心向外扩展涂于局部皮肤即可,大约需要1-2厘米直径的区域。消毒后稍等数秒,待皮肤自然干燥即可采血。不宜用带颜色的消毒液,因其容易干扰血糖测定值。无消毒液时,可用清洁液或肥皂清洗采血部位,并用清水冲洗干净自然晾干也行。消毒湿纸巾不可靠,一是消毒作用不够强,二是不能像清水一样把局部的污垢冲走。

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