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孕期当心这些症状,预防妊娠糖尿病要检查这些项目

作者: 来源:家庭医生在线 时间:2017-10-11 21:53:30

  现在我们的生活越来越好,妊娠糖尿病的患者也在逐年增加,那么妊娠糖尿病有什么征兆呢?应该如何诊断妊娠糖尿病呢?下面我们就一起来看看:

糖尿病
 

  妊娠糖尿病有什么症状?

  1、出现三多一少,多食、多饮、多尿,体重下降。孕妇体重减轻是孕妇患糖尿病的症状了,因为孕妇每天的食量差不多固定,而且体内的孩子也是在日益的加重,几乎所有正常的孕妇体重都是增加的,如果此时孕妇出现体重下降的现象,那么,就要警惕糖尿病了。原因是虽然吃了大量为了补身体的营养食物,但因为体内缺少大量胰岛素,食品中葡萄糖没有被充分利用就立刻被排掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的频率也快速上升,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,导致患有孕妇糖尿病的孕妇们体质差、体重轻。

  2、妊娠糖尿病症状还有妊娠剧吐。不要混同为一般的怀孕反应,孕妇糖尿病的呕吐可以成为剧吐,也就是严重的恶心、呕吐加重,更有甚者甚至会引起脱水及电解质紊乱。

  3、易患真菌感染,特别是外阴感染。糖尿病孕妇由于患了糖尿病,细菌抵抗能力下降,而外阴又是人体中相对薄弱的地方,细菌感染了外阴,使得大量异常的白带流出,使外阴处在一个潮湿的环境,如果患者不注意日常清洁,而且还经常用手去抓,很容易引起外阴瘙痒。严重者可造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎。这也是孕妇患糖尿病的症状表现。

  4、很容易疲乏无力,那是因为被身体吸收了的的葡萄糖不能充分得到利用且分解代谢的速度上升,体力得不到补充的缘故。

  妊娠糖尿病的诊断标准是什么

  原本并没有糖尿病的妇女,于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为“妊娠糖尿病”,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康,因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生,如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇,中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高,故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的、运动习惯,并定期检验血糖值。

  妊娠糖尿病的诊断标准是在妊娠24~28周时,经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验,测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度,若发现其中至少有两项数值高于标准值时(空腹,105mg/dl;餐后1小时,190mg/dl;餐后2小时,165mg/dl;餐后3小时,145mg/dl),则诊断为糖尿病。

  妊娠糖尿病要做什么检查?

  糖筛查试验时间:由于胎盘分泌的各种对抗胰岛素的激素在妊娠24-28周时快速升高,在妊娠32-34周时达到高峰,所以在这一阶段最容易筛查出血糖异常。但如果孕妇本身具有糖尿病的高危因素,那么还应该在妊娠早期就开始进行糖筛查试验。

  糖筛查试验方法:采取50克糖筛查法,即早上空腹或吃早饭后1小时,服50克葡萄糖水,于1小时后测血糖水平。如果血糖小于140mg/dl为正常;如果血糖值在140mg/dl-189mg/dl之间,应该进一步做葡萄糖耐量(OGTT)检查;如果血糖值大于或等于190mg/dl,应该先去查一下空腹血糖;如果空腹血糖大于或等于105mg/dl,可以诊断为妊娠期糖尿病。

  血糖化验检查:在进行血糖检查的前3天保持正常饮食,禁食8-14小时后先查空腹血糖,然后再服75克葡萄糖水。从服糖水开始计时,在第1、2、3小时分别抽取静脉血查血糖水平。正常值为空腹血糖105mg/dl;1小时血糖190mg/dl;2小时血糖165mg/dl;3小时血糖145mg/dl。如果其中有2项超过正常值,即可以诊断为妊娠期糖尿病。

  糖化血红蛋白水平测定:诊断时的水平可以推测近3个月的血糖水平,帮助判断妊娠期糖尿病的类型和程度,对糖尿病合并妊娠更有参考价值。在孕期中每1-2个月重复进行测定,可以帮助判断治疗效果。

  动态血糖监测:特别提倡的是,孕妇在家里自行进行血糖监测,其效果要比间断的门诊监测要好。虽然尿糖监测对妊娠期糖尿病没有多少意义,但在治疗中要注意对尿酮体进行监测。

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