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谈妊娠期糖尿病诊断标准

作者: 来源:家庭医生在线 时间:2017-11-20 17:26:55

  妊娠时期发生的糖尿病有两种,其中一种为孕前已经患有糖尿病,妊娠后糖尿病继续存在,称为“妊娠合并糖尿病”另一种为妊娠时期血糖升高而出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病的发生率相对较低,但妊娠期糖尿病的患病率近年有不断升高的趋势。那么,妊娠期糖尿病诊断标准是什么呢?


糖尿病
 

  妊娠期糖尿病诊断标准

  判断为糖耐量异常的标准:

  若进行50g糖筛检查,血糖超过7.8mmol/L以上,且糖耐空腹血糖5.6mmol/L、1小时血糖10.3mmol/L、2小时血糖8.6mmol/L、3小时血糖6.7mmol/L,糖耐诊断标准的4项值中,任何一项达到或超过异常时,可诊断为糖耐量异常(IGT)。

  判断为患妊娠糖尿病的标准:

  若进行50g糖筛检查血糖超标,在后续糖耐检查中检测数据如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为妊娠糖尿病(GDM)。

  若进行75g糖筛检查,空腹血糖、1小时血糖和2小时血糖其中一项达到或超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,则可认为患妊娠糖尿病。

  需要注意的是,在糖筛试验中,各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值,糖筛的检测结果是有误差的,因为个体差异或者技术问题等客观因素,这些误差很难避免。

  若糖筛结果数据靠近但未超过临界值,孕妇无法判断自己是否患病,则可以咨询医生意见,决定是否需要进行其它项目的检测,如糖化血红蛋白检测等,可进一步确诊妊娠糖尿病。

  妊娠期糖尿病饮食注意事项

  (1)妊娠期糖尿病孕妇的饮食上应该多选粗粮,并且不需要太过负复杂,在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭

  (2)在主食中增加蛋白质能够很好地降低血糖生成指数,饺子里面含有大量的蛋白质和纤维

  (3)孕妇需要多吃富含纤维素的蔬菜,如西红柿、绿叶蔬菜、芹菜等,可以吃柚子、猕猴桃、草莓、青苹果等糖分相对较低的水果,但高糖分的水果如荔枝、甘蔗、香蕉等尽量少吃或不吃。主食方面要多选粗粮,可以多吃玉米面、荞麦面等做成的面食。

  提醒妊娠期糖尿病孕妇注意,无论是何种食物,每次进餐时都不要进食过量,少食多餐对于控制病情有帮助。妊娠期糖尿病患者每天进食5-6次为宜。

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