1型糖尿病的诊断:
1.达到糖尿病诊断标准。
2.具备1型糖尿病特点:
(1)通常年轻起病,起病迅速,症状明显,中度至重度的临床症状,包括体重下降、多尿、烦渴、多饮、体型消瘦、酮尿或酮症酸中毒等。
(2)空腹或餐后的血清C肽水平低或缺乏;可出现免疫标记:胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛抗原抗体(IA-2);需要胰岛素治疗;可伴有其他自身免疫性疾病。
3.分型:(1)免疫介导(1A型);(2)特发性(1B型)。
1型糖尿病的必需检查项目
(1)血常规、尿常规+酮体、大便常规;
(2)全天毛细血管血糖谱(三餐前、三餐后2小时、睡前、必要时0点、3AM等);
(3)肝肾功能、电解质、血脂;
(4)胸片、心电图、腹部及妇科B超;
(5)糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛β细胞自身抗体(ICA、GAD),口服糖耐量试验和同步C肽释放试验(病情允许时);
(6)1型糖尿病的并发症相关检查(新诊断糖尿病和病程超过5年定期复诊者):尿蛋白/肌酐、24h尿蛋白定量、眼底检查、神经传导速度、超声心动图、颈动脉和下肢血管彩超等。
(7)根据1型糖尿病患者病情可选的检查项目:血气分析,糖化血清蛋白(果糖胺),胰岛β细胞自身抗体(IAA、IA-2等),行动态血糖监测(血糖未达标和/或血糖波动较大者);相关免疫指标(血沉、CRP、RF、免疫球蛋白全套、补体全套、ANA和ENA),自身抗体(抗甲状腺、抗肾上腺、抗卵巢、抗甲状旁腺抗体等),内分泌腺体功能评估(甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺、垂体)。
以上便是糖尿病的诊断依据的详细知识了,小编提示,一个良好的预防,才是健康身体的开启。