糖尿病病友由于长期高血糖、营养物质代谢紊乱及机体免疫功能低下等原因，容易并发感染，尤其是肺部感染。而感染又可加重糖尿病病情，增加糖尿病死亡率，二者相互作用，形成恶性循环。国内糖尿病并发肺部感染的患病率高达23.35%～44.50%。糖尿病病友中结核病患病率要比非糖尿病友群高3～6倍，糖尿病控制不良者结核病发病率比控制良好者高约3倍。糖尿病患者年龄越大、血糖控制越差、病程越长、并发症越重，肺部感染率越高，应引起足够的重视。
糖尿病患者的肺部感染起病常较隐匿，症状不典型。最常见为上呼吸道感染、气管支气管炎、肺炎、肺结核和肺脓肿等。主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、畏寒、发热等。有些患者可无发热，有些老年患者仅表现为表情淡漠、食欲不振等。体格检查可见咽部充血，扁桃体肿大，呼吸音增粗及干湿啰音等，甚至出现胸腔积液等体征。
糖尿病合并肺结核的患病率随年龄呈上升趋势，男性多于女性。糖尿病可使肺结核恶化或难以控制，而肺结核的存在可能使糖尿病患者的血糖更加难以控制。糖尿病合并肺结核患者起病常较隐蔽，多见于中老年人。症状表现各异，多数患者常先有乏力、食欲不振及体重下降，糖尿病原有症状“三多一少”愈加明显，血糖难以控制;也可急性起病，表现类似肺炎，病变进展迅速;此外可有中低度发热、咯血、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血丝及胸痛等。其诊断主要根据糖尿病史、症状、既往有无肺结核病史、胸片、血常规、痰涂片及痰浓集找抗酸杆菌及结核菌素试验等，特别是以结核杆菌的发现为依据。
糖尿病合并肺部感染的防治 学习糖尿病知识，了解糖尿病患者的饮食运动方法及控制目标等;合理膳食，适量运动，改善机体营养状态，增强抵抗力;积极治疗糖尿病，严格控制血糖、血压、血脂等代谢异常，预防并发症;定期查体，做到早发现、早治疗。
有慢性支气管炎、支气管哮喘病史的患者，容易对花粉、灰尘、冷空气等产生很强烈的反应，导致支气管痉挛，所以外出时最好带口罩。冬天应尽量避免早晚出门，注意保暖。在流感和肺炎等呼吸道疾病的高发期，糖尿病患者可以接种流感疫苗，同时也可接种肺炎疫苗。
糖尿病合并肺部感染的治疗 糖尿病患者在出现咽痛、咳嗽、咳痰、发热等感染症状时应尽早服药，积极治疗，不要延误。在合理饮食的基础上使用胰岛素或口服降糖药，监测血糖，及时调整药量，避免低血糖。必要时去医院，在医生的指导下调整治疗。既往有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘等慢性呼吸道疾病的患者治疗更应积极。
综上，有效预防，从而提高糖尿病患者的生活质量，延长寿命。在血糖过高、尿酮体阳性、不能进食、持续呕吐、发热一天以上不见好转等情况下，应尽快去医院。
