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糖尿病足预防好才是真的好

作者: 来源:39健康网 时间:2018-08-27 17:26:18

  《黄帝内经》曰“上工,不治已病,治未病。” 就是说高明的医生,应该告诫人们疾病应以预防为先,而不是等到有了病才去治疗它。这一点我相信很多人都知道,但是很少人能做到,为什么?好多人可能都不知道这些疾病的表现特征。

  糖尿病足危害大却常常症状不明显

  糖尿病足是较严重的糖尿病并发症之一。据统计,15%的糖尿病患者会并发糖尿病足,其中10%~14.5%的患者会因此截肢,截肢后30天内死亡率为10%。截至2002年的统计,在发展中国家,中国糖尿病足的发病率仅次于印度,名列第二。

  糖尿病足好发于老年糖尿病患者,由于血糖长年升高、不稳定,导致血管壁增厚,血管狭窄,血管在什么地方堵塞,什么地方就发病,当脚部血管被堵塞,早期出现腿脚发凉,间歇脚痛,接着组织发黑、坏死,形成糖尿病足。

  很多就诊的患者没有任何征兆,足部突然变黑、坏死、流出乌褐色的液体,最严重的患者有双小腿全部溃烂,起白色小蛆虫,这种情况不得不叫人痛惜。出现这种情况,主要是由于患者对糖尿病的认识不够,加之很多患者自觉症状不明显,很容易被忽视。

  专家指出,糖尿病足溃烂的伤口很难愈合,严重的要截趾或截肢,这种情况是医生最不愿意见到的,所以希望患者重在预防,一旦发生糖尿病足要尽量早期进行治疗。

  预防糖尿病足饮食要控制

  怎样才能预防糖尿病足呢?我认为糖尿病足整体预防包括以下几点:

  1.饮食控制。忌食甜食,少食或不食煎炸食品,多食新鲜蔬菜,增加粗粮的摄入,提高膳食纤维的含量,例如适当多吃玉米、小米、燕麦片、全麦粉、苦荞麦以及豆粉类食物等。

  2.适量运动。应选择适合自身的运动方式进行锻炼,循序渐进,持之以恒。

  3.改变不良生活习惯。糖尿病患者除合理安排膳食、规律作息时间外,还应戒除嗜烟、嗜酒等不良生活习惯,以减少对周围血管、神经的不良刺激,促使小血管痉挛而加重患肢缺血的程度。

  4.无论如何要使空腹血糖控制在6.0毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖在8.0毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白要低于6.5%,这样可使双足处于一个较为良好的代谢环境。

  5.避免足部皮肤受损伤,任何时候均不应赤脚走路,光脚穿鞋及穿不合脚的鞋,以免足部皮肤损伤。若患有鸡眼、皮肤裂口应及时找医生治,就诊时应说明自己患有DM,不宜用鸡眼膏或胶布贴脚。对有足癖和甲沟感染者应格外注意,每次洗脚或洗澡后,在足趾间抹含有防腐剂的滑石粉。对有继发感染的足癣患者,应用1/5000高锰酸钾溶液洗脚,每天3次,待病情减轻后再用脚粉治疗和预防。

  另外,糖尿病患者足部防护与保健至关重要。宜穿宽松、柔软、舒适的鞋袜,防止磨破足部;注意保持足(趾)清洁,每日用温水洗脚,避免烫伤;秋冬季注意足部保温,避免冻伤;保持清洁干燥,予以适当按摩,促进局部血液循环;注意休息,患者应坚持做下肢肌肉的静力收缩练习,并经常变换体位,抬高患肢,促进静脉回流。

  糖人脚痛要注意检查足部

  一些血糖控制得并不好,出现脚发凉发麻,尤其是天冷以后,更是出现了脚痛,就要高度注意啦,患者必须每天检查下肢血供,特别是足背动脉搏动,检查皮肤温度改变。温度下降提示下肢动脉有阻塞,去专科进行下肢动脉超声检查,可以发现血管狭窄的部位、血流速度以及血流量减少的情况。

  综上所述,预防疾病才是最重要的,对于糖尿病患者,特别是要早期发现微小破损与足伤,一旦发现要找专家诊治,切不可自行处置。脚部疼痛已经提示血管有严重狭窄,必须针对血管进行干预治疗,等到出现溃疡其实就是晚期了。

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