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糖尿病患者合并心梗须知

作者: 来源:健客网 时间:2018-05-28 18:08:26

  糖尿病患者心梗急性发作时,除了可以含服硝酸甘油,也可以使用一些中成药,有助于缓解胸痛,防治并发症。。

  四个急性胸痛常用中成药

  (1)复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成,5~10粒/次,舌下含服,适用于本病心痛有瘀者。

  (2)麝香保心丸由麝香、苏合香脂、蟾酥、牛黄、肉桂、冰片、人参提取物组成,2~4粒/次,舌下含服,适用于本病寒凝血瘀心痛者。

  (3)速效救心丸由川芎、冰片组成,10~15粒/次,舌下含服,适用于本病心痛有瘀者。

  (4)宽胸气雾剂由细辛油、檀香油、高良姜油、荜茇油、冰片组成,适用于本病心痛有瘀者。

  临床常用的九个口服药和四个注射液

  (1)口服药

  ①通心络胶囊:由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片组成,可改善冠脉微循环,提高组织水平心肌灌注,适用于心气不足、血瘀络阻,尤其是合并无复流、慢血流患者。

  ②芪参益气滴丸:由黄芪、丹参、三七、降香组成,适用于气虚血瘀,尤其是伴有心功能不全者。

  ③复方丹参滴丸:由丹参、三七、冰片组成,适用于心痛有瘀者。

  ④麝香保心丸:由麝香、苏合香脂、蟾酥、牛黄、肉桂、冰片、人参提取物组成,适用于寒凝血脉瘀阻者。

  ⑤丹蒌片:由栝萎皮、薤白、葛根、川芎、丹参、赤芍、泽泻、黄芪组成,适用于痰瘀互结型者。

  ⑥速效救心丸:由川芎、冰片组成,适用于心痛有瘀者。

  ⑦地奥心血康胶囊:由黄山药、穿龙薯蓣根茎的提取物组成,适用于瘀血内阻型者。

  ⑧精制冠心片(颗粒):由丹参、川芎、赤芍、红花、降香等组成,适用于瘀血内阻型者。

  ⑨冠心静胶囊(片):由丹参、玉竹、冰片、赤芍、三七、川芎、人参、红花、苏合香等组成,适合于伴有焦虑、抑郁等情绪障碍患者的治疗。

  (2)注射剂

  ①丹参类注射液:以丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、丹红注射液、丹参川芎嗪注射液等为代表,广泛用于AMI患者的治疗。实验研究显示,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能增加冠脉血流量,改善缺血区心肌的侧支循环及局部供血,改善缺氧心肌的代谢紊乱,具有良好的抗炎、抗氧化应激和抗血小板聚集作用。丹红注射液:也具有较好的抗缺血再灌注损伤、抗炎、扩血管作用,然而目前尚缺乏丹参类注射液对AMI预后影响的大规模临床研究。

  ②黄芪注射液:由黄芪提取,具有益气养元、养心通脉功效,适用于本病心气虚损者,有证据显示该药可以改善心肌梗死患者的左室功能和心室重构,适合伴有心力衰竭患者。

  ③生脉类注射液:由人参、麦冬和(或)五味子组成,具有益气固脱、养阴生津功效,适用于本病气阴两虚者。临床制剂包括参麦注射液、生脉注射液和益气复脉冻干粉等。系统评价显示,在西医常规治疗基础上加生脉注射液,能降低心肌梗死后心力衰竭和恶性心律失常发生率。

  ④参附注射液:由红参、附子组成,具有回阳救逆、益气固脱功效,能够增加心脏动力,调节外周阻力,改善氧代谢,抑制细胞凋亡等,适用于本病心阳亏虚,伴有心力衰竭或心源性休克者。

  综上,多了解知识,降低急性期病死率,改善心功能和生活质量。

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