当前的临床实践和公共卫生规划通常是针对那些具有较高2型糖尿病风险的人,如肥胖人群(BMI超过30)或者血糖高于正常水平的人。虽然有证据证明,这些规划对这类目标个体是有效的,但它们对整个群体的糖尿病患病率的影响是有限的。
之前很少有证据证明,让整个群体中的成人都适度减肥或保持体重会对2型糖尿病发生产生怎样的影响。这项新研究的目的正是调查旨在改变整个群体体重分布的策略降低糖尿病发生的潜能。
十年随访3万多人
具体来说,科学家们分析了来自33184位名参与者(年龄在30岁到60岁之间)的数据。作为V?sterbottenInterventionProgramme项目的一部分,这些参与者在1990年-2013年间参加了2个健康检查,时间相隔10年。
通过分析这些数据,研究人员能够确定10年随访期间参与者体重变化与糖尿病发生之间的关联,评估群体水平的体重变化对糖尿病发生的影响。分析中,他们控制了潜在的混杂因素,包括性别、年龄、历年(calendaryear)、糖尿病家族史、烟草使用、教育和婚姻状况。
BMI增加超过1的人患糖尿病的风险高出52%
10年随访期间,共有1087名(3.3%)参与者患上了糖尿病;有17876名(53.9%)参与者BMI增加超过1(在瑞典,相当于拥有平均身高的成人体重增加超3kg);有12020名(36.2%)参与者保持了他们的体重(BMI变化小于±1)。与维持体重的参与者相比,BMI增加超过1的人患糖尿病的风险高出52%。
研究人员估计,如果每个体重增加的人都能维持他们的体重(不考虑他们的初始体重),该群体中五分之一的2型糖尿病病例是可以避免的。相反,据估计,基于之前的研究,如果只是让该群体中具有较高糖尿病风险的人(BMI超过30)参与体重管理项目,只有十分之一的2型糖尿病病例能被避免。
因此,当谈及体重和糖尿病,从公共健康的角度,同时考虑高风险人群和基于整个群体的糖尿病预防策略才是明智的,糖友们要照顾好自己的身体。