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糖友配眼镜注意细节

作者: 来源:健客网 时间:2018-05-16 20:48:03

  糖友们平时生活也是向正常人一样,学习、工作等等,但是也不能忘记自己仍旧是个病人,糖友们配眼镜就需要注意了。

  张大爷今年52岁,近两个月以来饭量增加,饮水量也大增,而且多尿,但是体重反而下降。近来自觉看远处的东西较模糊,于是到眼镜店配了副眼镜,看东西变得清楚了。可是其他症状仍然没有改善,在家人的催促下去了医院。在医院张大爷被确诊为患有糖尿病,经过积极的降糖治疗,血糖水平大幅下降,但奇怪的是,现在戴着眼镜无论看近还是看远都不清楚,这让张大爷感到很疑惑,这是为什么呢?

  借着现在这个病例,我从几个方面谈谈糖尿病患者在配戴眼镜上的注意事项,希望大家共同来关注糖尿病患者眼睛的健康。

  视力下降不必急于配镜

  糖尿病引起的眼部并发症比较多,除了大家比较熟悉的糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障以外,还可以引起眼睛屈光状态的改变。当血糖升高时,打破原有的渗透压的平衡,过多的水分子渗入晶状体,使眼球内的晶状体膨胀变凸,前后曲率变化,屈光度增加,眼睛呈现了获得性近视,导致看远处物体模糊不清。像张大爷这样年纪的患者,超过40岁,正常情况下应该有良好的远视力和轻度的“老花眼”,在血糖骤升的情况下,可表现为看书、看报比以前清晰了,一改从前的模糊状态,还以为是“因祸得福”,抵消了原有的老花眼。但事实上,这是高血糖导致原有的老视减轻,暂时的远视力下降引起的症状。当经过药物治疗,血糖回落到正常水平后,晶状体出现了相反的改变,使眼睛又呈现出原有的远视状态。因此,张大爷戴眼镜后就出现看远、看近都模糊的现象。

  由此可见,血糖的波动会带来了视力的不稳定。糖尿病患者突然出现屈光不正(近视或远视),通常可能是波动性屈光改变,属于一过性改变。同时还要考虑到患者可能还合并白内障、眼底病等多种糖尿病眼病的可能,情况复杂,因此一定不要急于验光配镜。如果需要配镜,必须先到正规医院眼科及内分泌科进行全面检查,待血糖控制平稳后,再由专业医师指导验光配镜,切忌到商业眼镜店未经专业检查就草率配镜。

  小糖友配镜前的注意事项

  未满14岁的患者如果视力达不到正常水平,在血糖水平控制平稳的情况下,经过眼科医生检查后,排除禁忌症,建议进行散瞳验光。散瞳验光是一项较为客观的检查,可以了解患儿是否有近视、远视、散光以及弱视,精确的度数是多少。根据患儿情况和验光结果,再决定采用何种治疗方法。由于现在学生的学习任务较重,接触电脑和电视时间增加,用眼时间延长,加之学生正处于发育阶段,屈光度可能会有变化,建议患儿坚持寒暑假定期复查,必要时及时更换眼镜度数。

  在此,需要提到一种特殊的眼镜——隐性眼镜。隐形眼镜因为其隐蔽性,不影响脸部外观等优势,受到一部分年轻人的青睐。应该引起注意的是,有糖尿病病史的近视人士,尽量不要配戴隐形眼镜。

  除此之外,糖友们还是尽量不要佩戴隐形眼镜,隐形眼镜应该经过眼科医师检查且仔细评估后才可配戴,不可随便验配,否则会有角膜溃疡、结膜炎等症状出现。

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