因此，对于糖尿病人的病情评估，除了血糖之外，还要把各种心血管危险因素以及并发症的有无及轻重一并考虑在内。
病情评估涉及的检查主要包括：血压、体重指数(BMI)、年龄、血脂、血粘、尿酸、肝功、肾功、糖尿病自身抗体、胰岛功能等化验检查以及对心、肾、眼、肝、脑、神经等重要靶器官的功能检查(如心电图、B超、眼底检查、神经传导等等)。
糖尿病会随着病程逐渐加重
首先，大家请不要忽略一个东西——“病程”
以某些传染病为例，这类病早起多是以发热咳嗽之类的非特异性症状，直到几小时乃至几天之后，才开始出现皮疹、疱疹之类的特异性症状。
糖尿病也是同理：前期高血糖对身体的损伤是不明显的，甚至并没有什么显著地症状，单血糖过高将使全身器官沉浸在腐蚀环境之中，就如同泡咸菜一样使全身器官逐步变性，整个过程如水滴石穿一般，病程虽慢却日积月累，且不可逆转。
糖尿病前期
糖尿病前期病情尚在萌芽阶段，糖尿病病程很慢，要经历相当长的“糖尿病前期”阶段，才能转变成真正的糖尿病。这个期间可长达10年左右。
2型糖尿病在此期并无特定的明显的症状，只是可能会出现
怎么都吃不饱
还一个劲的变瘦
经常口渴尿量还特别多
同时会伴随出现高胰岛素血症及腹型肥胖等胰岛素抵抗综合征，胰岛功能显示糖耐量减低和空腹血糖受损;
注意，糖尿病前期是可逆的。
糖尿病中期
这个阶段，空腹及餐后血糖已经达到糖尿病的诊断标准，必须要接受饮食、运动和药物干预了。此时，如果不能保持血糖稳定，将会引发并发症。
数据显示，糖尿病病程10年以上患者的微血管并发症风险显著增加，病程每延长5年，微血管并发症风险增加28%，
慢性并发症期
在这个阶段，患者已经被要求严格控制血糖，否则急性、慢性并发症就会接踵而至，致残或危及生命。
二十年以上的2型糖尿病，几乎没有不发生全身器官损害并发症的，即使坚持吃药也是如此(当然可以缓解程度并推迟时间)。
糖尿病自然病程的识别非常重要，它对早期针对性干预治疗非常有帮助，用以改变糖尿病及其慢性并发症提供了指导。
5种症状预示着病情严重
一般说来，如果患者具备下列情况之一，即可认为其病情较重。
血糖居高不下或波动较大者
长期高血糖与糖尿病的血管并发症，特别是微血管并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及神经病变等)密切相关，血糖控制越差，上述并发症出现得越早、越严重。
集多种心血管危险因素于一身者
糖尿病慢性并发症与高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症、腹型肥胖等多种因素有关。与单纯高血糖患者相比，心血管危险因素聚集越多，患者日后发生血管并发症的风险越高。
反复发生急性并发症患者
反复发生糖尿病急性并发症者糖尿病的急性并发症包括重度低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、严重感染等等。这些急性并发症反复发作，往往会危及患者的生命安全，同时，也预示患者的病情非常严重。
已经出现慢性并发症患者
包括糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、心脑血管疾病、糖尿病足等等，这是糖尿病人致残、死亡的主要原因。
全部的1型及晚期2型糖尿病
这类病人胰岛功能差，血糖往往忽高忽低、波动较大，控制起来非常困难，一旦控制不好，很容易发生酮症酸中毒等急性并发症而危及生命。
需注意的是，病情的轻与重在某些条件下是可以互相转化的。
轻症患者若不能长期坚持正规治疗，血糖、血脂、血压等各项代谢指标长期不达标，就可能由量变到质变，病情由轻变重;
而即便是病情较重的患者，通过正规系统的治疗，病情完全有可能得到一定程度的减轻，至少可以延缓病情进展的脚步。
