方法：中国天津城市地区自1999年开始启用了通用GDM筛查系统，社区医院对孕24~28周的孕妇行50g1h葡萄糖负荷试验(GCT)进行GDM筛查。所筛查出的GCT血糖≥7.8mmol/L者将被转诊至GDM诊所行标准的75g2小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，分别根据IADPSG标准(空腹血糖≥5.1mmol/L，负荷后1小时血糖≥10.0mmol/L或负荷后2小时血糖≥8.5mmol/L)及WHO标准(空腹血糖≥6.1mmol/L或负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L)诊断GDM。
结果：2011年1月~2011年12月期间，共计对9478例孕妇行50gGCT检查。其中，GCT结果阳性者占19.0%(n=1805)，上述阳性者中有1331例(72%)进一步行OGTT试验。这些孕妇中，根据IADPSG及WHO标准确诊的GDM患病率分别为6.8%和5.9%。考虑到有些孕妇对OGTT试验无应答，进一步计算两种诊断标准校正后的患病率，其结果分别为9.2%(95%CI：8.6%～9.8%)和8.0%(95%CI：7.4%～8.5%)。经由IADPSG标准确诊的GDM患者中，有205例按照WHO标准则无GDM;经由WHO标准确诊的GDM患者中，有121例按照IADPSG标准则无GDM。与经WHO标准诊断的GDM患者相比，经IADPSG标准确诊的GDM患者其空腹血糖及胰岛素浓度更高，但负荷后2小时血糖及胰岛素浓度更低(P<0.05)。
结论：在天津城市地区，使用IADPSG标准诊断GDM会使GDM患病率增加1.2%，所确诊的GDM女性患者其空腹血糖及胰岛素水平更高。
