糖尿病友控血糖 6成未达标
台湾健康署针对台湾40岁以上糖尿病友,进行1项3万多人的大型健康问卷调查,发现高达有4至6成的糖尿病友没有控制好糖化血色素(65.5%)、血压(62.3%)及低密度脂蛋白胆固醇(48.5%);另糖尿病友自述未做肾功能检查者有近4成(38.5%);未做眼底及足部检查者更高达6成(眼底58.6%及足部61.3%)。
台湾健康署副署长游丽惠指出,糖尿病高居台湾10大死因第4位,每小时平均就有1人死于糖尿病。由于不少患者疏于控制病情,容易引起后续并发症,例如慢性肾脏病、视网膜病变、冠心病、脑中风、末期肾脏病、失明、截肢等,其中糖尿病人有46.6%同时罹患慢性肾脏病,而视网膜病变盛行率也达26.5%。
自我控制ABC+DEFG健康管理
要预防糖尿病并发症的发生,一定要做到“自我控制ABC+DEFG健康管理”,而其中ABCDEFG 7个英文字母分别代表:
A:糖化血色素(HbA1c)低于7%以下,每3个月检查1次。
B:压(Blood Pressure)控制在130/80mmHg以下。
C:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Cholesterol)低于100mg/dL,每年至检查1次。
D:遵医嘱按时服药(Drug)
E:眼(Eye)底检查,每年至少1次。
F:足(Food)部检查,每年至少1次。
G:每年至少检查1次尿液微量白蛋白,定期侦测肾脏功能(eGFR)。
潜在糖尿病 恐突破200万
台湾糖尿病学会许惠恒理事长指出,预计在2035年,全球糖尿病人口数将达5亿9千2百万人,而全台糖尿病患目前约有180万人,其中每2人糖尿病人中,就有1人不知道罹患了糖尿病,若再加上潜在病患恐突破200万人。
11月14日是世界糖尿病日,今年的宣导主题为“健康生活与糖尿病”,因此学协会与基金会更与台湾健署携手,共推“控糖A到G,你7了没!”,鼓励糖尿病友切记健康7守则“控糖A到G”,将糖化血色素控制在7以下,确实将血糖控制达标。
糖化血色素 控制在7以下
台北荣总新陈代谢科主任蔡世泽指出,“糖化血色素”是指血液中的葡萄糖附着在红血球的血色素上,产生糖化作用,简称HbA1c。血糖愈高,葡萄糖和血色素结合愈多,糖化血色素的比率就愈高。
基本上,红血球的寿命为120天,因此检测出来的值可以反映最近2至3个月血糖控制状况。糖尿病患平时测得的饭前、饭后血糖,容易受到饮食、运动及药物的影响而改变,但糖化血色素代表的是长期控制血糖的指标。
综上所述,糖尿病患者应每3个月做1次糖化血色素的追踪检查,将检验结果做为医疗与药物调整及卫教上的参考。尤其将糖化血色素控制在7以下,不仅可以帮助糖尿病患者远离糖尿病及并发症的威胁,又可减少政府健保财政上的负担。