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那些对糖尿病的误解

作者: 来源:健客网社区 时间:2018-09-20 18:34:13

  糖尿病教育作为“五驾马车”之一,对糖尿病患者的重要性是显而易见的。但现实状况是,不少糖尿病患者患糖尿病多年,仍然对糖尿病的知道存在诸多误解,不知道怎样正确查看和处理糖尿病,常常误入歧途。笔者针对临床常常遇到的错误知道,做一个简略阐述。

  误解空腹血糖正常就不是糖尿病

  现在糖尿病的确诊标准是空腹血糖≥7.Ommol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。有些人在偶然的查看中看到自己血糖正常就以为自己不是糖尿病,其实未必。有些人空腹血糖虽正常,但餐后2小时血糖却很高,同样也是糖尿病,这种状况多见于2型糖尿病的前期。因而,有必要注重餐后2小时血糖的查看,尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L并且肥壮的人应做葡萄糖耐量实验,检测餐后血糖状况,以避免漏诊。

  误解血糖康复正常就阐明完全康复了

  有一些病况较轻的糖尿病患者,经过一段正规医治,特别是适合的饮食操控,血糖降至正常,甚至不用药也可将血糖维持在正常规模,就以为自己的糖尿病已被治好了。其实这是一种误解。以现在的科学水平,糖尿病还没有根治的方法。也就是说人一旦得了糖尿病,就不行能真实治好,哪怕临床症状暂时消除。

  误解糖尿病是吃糖多引起的

  现在以为,糖尿病的发作与遗传要素和环境要素有关。其间,环境要素的改变是导致当时糖尿病发病率急剧上升的主要原因。所谓环境要素是指多吃少动以及由此引起的营养过剩及肥壮。所谓“进食糖类食物(即碳水化合物)可引起糖尿病”的说法是缺少科学依据的,相反,糖尿病患者对糖类食物(即碳水化合物)的摄入量不宜过低,它所供给的热量在总热量中所占的份额应达到55%~60%为宜。事实上,现在咱们饮食结构存在的问题是,脂肪和蛋白质类的食物摄入过多,而糖类食物(主要指米、面等淀粉类)摄入相对缺乏。约束高脂肪、高热量饮食以及添加运动才是防备糖尿病的根本措施。当然,咱们并不发起多吃白糖等单糖,吃得多了,简单导致热量过剩及肥壮。糖尿病患者应严厉约束白糖、红糖等单糖,由于单糖极易吸收而引起血糖的敏捷升高,使受损的胰岛更不能负担,加剧病况。

  误解只需血糖高就是糖尿病

  血糖升高可由多种要素引起,如饱食或高糖饮食、剧烈活动、心情紧张、应激(如高热、严重外伤、急性心脑血管意外等)及药物效果(如糖皮质激素等)等。还有可能是其他疾病引起的血糖升高,如甲状腺功用亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库兴氏病等。因而,有必要屡次复查血糖及经过其他相关查看,扫除应激要素以及其他可引起血糖升高的疾病才能最终确诊糖尿病。

  误解儿童糖尿病均为1型糖尿病

  曩昔儿童糖尿病绝大大都都是1型(旧称“胰岛素依靠型”)糖尿病;现在跟着生活水平的进步,肥壮儿剧增,儿童2型(旧称“非胰岛素依靠型”)糖尿病也越来越多。儿童患2型糖尿病的主要原因可能与遗传或常进食高热量、高脂肪的快餐食物,营养过剩,活动少而喜爱长时间默坐看电视、玩游戏等有关。现任美国糖尿病学会主席卡夫曼是一位小儿内分泌专家,他指出,2型糖尿病已是美国儿童的一种流行病,在曩昔10年中,儿童2型糖尿病发病率上升了33%。我国儿童的2型糖尿病发病率也在显着上升。在近来举办的世界青少年糖尿病协会第30届年会上,世界医学界人士对儿童2型糖尿病这个日趋严重的问题也深表重视。

  误解成年期发作的糖尿病肯定是2型糖尿病

  人们一般以为,到成年期才发作的糖尿病应该是2型糖尿病。殊不知,还有一种介于1型和2型糖尿病之间的所谓“1.5型糖尿病”,它的学名叫“成人隐匿性本身免疫糖尿病”(英文简称为LADA)。它本质上归于1型糖尿病,糖尿病本身抗体查看呈阳性;但它起病又具有迟发、隐匿的特色,发病初期口服降糖药医治有用,无须运用胰岛素,这点又契合2型糖尿病的特色,所以十分简单被误诊为2型糖尿病。现在估计,LADA这种特别类型的糖尿病约占10%~15%。关于这部分患者,应争夺前期确诊,尽早运用胰岛素,以维护残存的胰岛功用,避免并发症发作。

  误解尿糖阳性就是糖尿病,尿糖阴性可扫除糖尿病

  很多人以为糖尿病有必要尿中有糖,不然就不是糖尿病,这种知道是不正确的。由于,血糖在肾脏的分泌进程是由三个要素决议的,即血糖浓度、肾脏对血糖的滤出才能和再吸收才能。假如肾脏对血糖的滤出才能下降,而对滤出血糖的再吸收才能尚好时,血糖浓度虽高但无尿糖,医学上称之为“肾糖阈增高”;反之称“肾糖阈下降”,即血糖浓度正常,尿糖却呈阳性。肾脏排糖功用不正常的人,尿糖查看不能正确反响血糖浓度的真实状况。因而,咱们不行依据尿糖来确诊糖尿病。

  误解操控糖尿病把血糖降下来就够了

  糖尿病本质上是一组代谢紊乱归纳征,除了高血糖以外,大都患者还一起兼并高血压、脂代谢反常、体重超支、高尿酸血症等多项代谢紊乱,只是操控血糖,并不能很好地避免糖尿病缓慢并发症(尤其是心脑血管病等大血管并发症)的发作。因而,糖尿病的医治要求归纳操控,全面合格,即在血糖医治合格的一起,还应将血压、血脂、体重操控在相应规模内,推迟糖尿病各种并发症的发作。切不行只留意操控血糖这个单一目标,而疏忽其他目标反常的问题。

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