(1)干性坏疽
临床不太常见,占约10%的坏疽患者。发生糖尿病患者肢端肥大症动脉和小动脉动脉粥样硬化,严重血管狭窄;或动脉血栓形成,导致血管腔内阻塞,血流逐渐或突然结束,但静脉血流仍然开放,导致局部组织液减少,导致血液远端肢体的本能区域向闭塞动脉供血有干性坏疽,坏疽的程度与血管阻塞的部位和程度有关。较小的动脉阻塞导致坏死面积较小,常常伴有局灶性坏死,较大的动脉阻塞导致更大面积的干性坏疽和完全坏死。
(b)湿性坏疽
在这类临床中更常见,约占糖尿病足的75%。由于肢端循环和微循环障碍,常伴周围神经病变,皮肤感染脓肿,局部常有红,肿,热,疼痛功能障碍,严重者常伴有全身不适,败血症或败血症等临床表现。
(c)混合性坏疽
它是发生在同一肢体不同部位的湿性坏疽和干性坏疽的病变。约有15%的混合性坏疽患者通常具有严重的病情,侵蚀部位多,面积较大,常常涉及大部分或全部。当感染严重时,可能会出现全身不适,体温和白细胞增加,并发生毒血症或败血症。