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糖友运动常犯的错误

作者: 来源:瑞京 时间:2018-03-17 12:56:09

  饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测和糖尿病教育,是战胜糖尿病的五驾治疗马车,其中运动疗法是糖尿病综合治疗的最基本方法。然而,糖尿病患者对运动疗法存在很多认识误区,今天小编就来盘点一下。

  误区一:每天运动感到累

  认为每天都很累,再运动就受不了了。事实上,必要的运动量是糖尿病运动治疗的前提,除非伴有严重的并发症。如果你每天都感觉很累,说明你血糖可能控制得很差,更需要加强运动,只有血糖控制良好,这种“累”才会减轻。认为“再运动就受不了了”只是自己吓唬自己。

  误区二:吃药了就不必运动

  认为既然已经服用降糖药了,就不必再运动了,这种观点是错误的。体育锻炼不仅能够消耗热量,还能降低血糖、减轻体重。所以说,运动本身就是一种降糖疗法,尤其是餐后的运动更能有效降低血糖。运动能协助降糖药物更好地发挥疗效。

  误区三:运动都有利于降血糖

  认为只要运动就会降血糖的想法是错误的。对于有严重并发症者,盲目运动可能加重病情。如果把糖尿病的治疗希望完全寄托于“运动”,既不监测血糖,也不就诊,那更是有害无益的。而且盲目运动缺乏针对性,即使适合运动的人,也难以达到理想的效果。所以糖尿病患者应在医师指导下运动,不宜盲目运动。

  误区四:剧烈运动对糖尿病有益

  一些患者急于减轻体重,认为剧烈运动能多消耗能量,达到减肥的目的,这种认识是片面的。高强度或剧烈运动时,胰岛素拮抗激素分泌增多,会增加胰岛素抵抗,导致血糖增高,同时使过氧化脂质分泌增加,氧化应激程度加重,加重并发症。同时,剧烈运动时,机体处于缺氧状态,无氧代谢会产生大量酸性产物,从而导致酸碱平衡失调,机体免疫能力下降。而中等强度运动则使葡萄糖利用率增加,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,有助于降低血糖。

  误区五:带病坚持锻炼

  这是最危险的。身体感到不适时,应暂停运动或减少运动,否则会加重病情,造成严重后果。特别是老年人,本身免疫力就差,身体处于异常状态时,一定要停止健身活动。

  运动方式 以有氧运动为主。例如步行、跑步、骑自行车、爬山、登楼、划船和游泳等。其中步行是最简便易行且有效的方法。在改善女性2型糖尿病伴2级以下高血压患者的血生化指标方面,社区舞蹈比快步行走效果更好。中老年患者可以进行传统体育项目,如静松功、木兰拳、太极拳等。

  运动时机 一般安排在餐后1~2小时内进行,有研究报道认为餐后90分钟进行运动,降糖效果最好。

  持续时间和频率 从最初的每次5~10分钟,可逐渐增至40~60分钟,最好不超过60分钟。针对病情稳定、体力好的患者,可采用强度大、时间短的运动量;而年老体弱及肥胖型患者,宜采用较长时间和低强度运动。运动频率以3~5天/周为宜,如果能坚持1次/天最为理想。

  运动强度 运动初期,运动量应维持在“辛苦程度”1~2级,逐渐增强至3~4级。运动时,呼吸速度应自然增加,但仍然可以自如地谈话。运动过后应以达到肌肉不酸痛的程度为佳(“辛苦程度”评估法:0级=没感觉,1级=非常轻微,2级=轻微,3级=中量,4级=强烈)。运动时的心率应保持在“170-年龄”为佳,比如 60岁的人,运动心率约为170-60=110次/分钟左右,这样的锻炼才安全有效,运动后应微出汗,有轻度疲劳感但不气喘吁吁。

  综上所述,小编建议,制定科学合理的运动处方,严格掌握适应证和禁忌证,坚持长期有规律、科学有效的中等强度运动或适当体力活动,对糖尿病患者是有益的。

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