二甲双胍降血糖 也能致乳酸酸中毒
糖尿病人的代谢能力不如正常人,再加上服用二甲双胍,运动强度大了就会感到腿脚酸痛,严重的还会引起乳酸中毒。
双胍类药物之所以能降低血糖,是因为该类药物可以干扰人体“氧化呼吸链”, 促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,抑制葡萄糖异生,抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收,然而,早期的双胍类药物在起效的同时却无法代谢乳酸,从而导致人体内乳酸过度蓄积发生“乳酸酸中毒”。
糖友运动以有氧运动为主
长期坚持适宜的运动锻炼,可以帮助糖尿病患者控制血糖,增强体质。糖尿病人以中等强度的有氧运动为主,配合小强度的力量锻炼,才可以获得更好的锻炼和降糖效果。一旦出现腿脚酸疼的情况,要测一测乳酸水平,及时调整运动方式。那么糖友可以采取哪些运动?
1.步行。全身情况较好的轻度肥胖患者可快速步行,每分钟120-150步;不太肥胖者可中速步行,每分钟110-115步;老年体弱或心功能不全者可慢速步行,每分钟90-100步。开始步行,每天半小时,以后逐渐加大到每天一小时,可分早晚两次进行。
2.走跑交替。步行和慢跑交替,常用于体力不足者。步行30秒后跑20秒交替进行,并逐渐缩短步行时间,延长慢跑时间。
3.室内运动。适合于后期有多种合并症的患者,或身体比较虚弱者以及住院者。
4.蹲下起立。开始时,每次做15-20 次,以后可增加至100次。
5.仰卧起坐。开始时,每次做5个,以后逐渐增加至20-50个。
6.床上运动。分别运动上、下肢,做抬起放下,左右分开等动作。对卧床患者较为适合。
身体条件好患者,还可做慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球等活动。
综上所述,患者们运动一定不要太过于激烈,还有不过糖友也不必过分担心,其它的双胍类药物都因为严重的乳酸酸中毒风险而被临床禁止使用,而目前唯一广泛使用的二甲双胍乳酸酸中毒发生率不到十万分之一。只要患者肾功能良好,二甲双胍几乎不会引起乳酸酸中毒。