1. 采血时间造成误差。一般在空腹8小时以上时两者血糖值无大差异,但进食后毛细血管血(大致相当于动脉血)比静脉血血糖值高。这是因为,进食后肠道吸收的葡萄糖经腔静脉回心后流到动脉,动脉血经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后,才进入静脉。一般认为进食后此差异与血浆、全血差异两者抵消,采指血与抽血的血糖结果几乎相等。
2. 血糖仪保养及使用不当。一般认为,家用血糖仪的误差如在15%以内,不会影响治疗措施的改变,故是可以接受的。但有的患者所测的结果相差达31%,主要原因可能是对血糖仪的清洁维护不当。血糖仪在放置过程中可能会被落尘污染,特别是检测时不小心涂抹在机器上的血液都可影响测试结果,因此一定要定期检查保养。
3. 未按说明书规定操作。如未校正试纸代码,试纸保存可受温度、湿度、光线、化学物质等的影响而发生变化,造成检测误差。
患者在家自测血糖需要注意几方面:使用前检查血糖仪和试纸是否匹配。注意保质期。过期的试纸不能再用。受潮后试纸也必须更换。采血时要规范,针刺后不可挤压。
综上,糖尿病是一个需要自我管理的疾病,而自测则是帮助患者了解自己情况的必需手段,但自测误差带来的过度治疗或治疗不足都能耽误病情。因此只有患者真正的掌握测量,有效地控制糖尿病。