1.病情非常稳定也得定期测血糖
糖尿病患者几个月才测一次血糖，或是只测空腹血糖、不测餐后血糖，抑或只测血糖不测糖化血红蛋白、血脂、血压等，均是认识误区，这样做的结果是虽然每天在用药，但却无法准确了解治疗效果或是否出现并发症。正确的检测血糖需要科学、规律、全面，“哪怕病情非常稳定，也得定期测血糖。”
2.理想的血糖监测应是全天候的
理想的血糖监测应是全天候的，血糖较高且刚开始使用胰岛素时，每天都要测，一天至少测4次，分别是早上空腹和三餐后，口服药患者则需一周连测3天，每天5至7次(如三餐+空腹+睡前)。“血糖稳定的也需一周检测3次，控制得非常好，间隔时间才可延长。所以，不同的糖尿病患者，一定要向医生问清楚测血糖的事，而非取药、用药这么简单。”孙鹏说。
3.糖化血红蛋白指标越来越受关注
血糖检测提倡全面，血压、血脂等是评价患者是否出现并发症的指标，应在医生指导下定期测量，像老病号，最好2至4周测一下。“在糖尿病治疗领域，近年来糖化血红蛋白这个指标受到越来越多的关注，该指标超越了瞬时血糖的局限，能反映两三个月来的血糖控制水平，因此这个指标也应重视。”
综上，糖友们既然选择自己监测血糖，就一定要问清楚医生相关事宜，不能糊弄，会对自己的身体管理有影响。
10————————————2型监测
尿糖监测小常识
中糖协
一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况,但尿糖还受其他许多因素的影响,有时与血糖并不完全一致。这里有些小常识送给您。
当血糖浓度增高到一定程度时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部重吸收,尿糖增高呈阳性,临床用“+”号表示。
尿糖与血糖检测是诊断和监测糖尿病治疗效果的常规项目,特别是尿糖检测因其方便、快捷、无痛苦而被患者所常用。但是有时由于尿糖受某种因素的影响而出现假阴性或假阳性,结果与血糖不一致。为提高对该问题的认识,现将有关影响尿糖因素介绍如下。
影响尿糖检验的因素
1.尿路感染
引起尿路感染的许多细菌体内存在萄葡糖分解酶,能迅速分解尿液中的萄葡糖,从而影响尿糖检测结果,不能真实的反应患者的真实情况。所以当糖尿病患者合并尿路感染时,不宜把尿糖结果作为用药或疗效的判断依据。
2.肾功能及肾糖阈的影响
正常人肾排糖阈值为8.89 mmol/L,只有高于阈值血液中的萄葡糖才从尿液中排出。因此一般情况血糖、尿糖水平多数是成正比的。但是当糖尿病患者合并肾病、肾功能不全时,由于肾糖阈值改变,此时尿糖也不能反映实际的血糖水平。多数学者认为糖尿病患者肾糖阈升高的机制是由于糖尿病常伴有并发症,尤其是病程较长的老年糖尿病患者由于肾小球动脉硬化,肾小球硬化症等病变使肾小球体积数量减少及肾血流量减少、肾小球滤过率降低,但肾小管可将萄葡糖重吸收,此时血糖浓度高而无尿糖。另外,妊娠妇女尿中可有乳糖排出,而表现为尿糖阳性。
3.合并病的影响
糖尿病患者合并神经病变,前列腺炎等,由于患者尿液不能完全排空,此时所测的尿糖还会包括更早滤出的糖,因而要注意避免在判断结果时引起误解。酮症酸中毒的患者酮体可干扰纸法尿糖检测的结果,当尿中酮体浓度>0.4/L时,可使5.5 mmol/L 以下的尿糖呈假阴性反应。糖尿病合并尿崩症时,因尿量大增从而使尿糖稀释出现血糖较高而尿糖阴性或弱阳性。
4.内分泌影响
甲状腺功能亢进、肾上腺素或肾上腺皮质激素分泌过多、胰岛素分泌过少等都可出现一过性糖尿。
综上所述，在日常检验工作中如遇到尿糖与血糖不一致时,要从多方面进行分析,并与临床医生共同探讨以寻找产生影响的因素。
