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糖友们:你有便秘的烦恼吗?

作者: 来源:39健康网 时间:2019-03-25 10:38:07

       临床症状常3~4天排便一次,腹胀,食欲不振,大便干燥,排便困难,患者常服用通便药物才能减轻腹胀。长期便秘可引起结肠扩张,结肠憩室,从则发生假性肠梗阻,并可影响糖尿病的治疗。便秘也可引起粪性溃疡,在此病变基础上,也可发生肠穿孔。在诊断糖尿病并发便秘时,尚须排除甲减、高钙血症、低镁血症及药物引起的便秘。年龄>40岁者,必须做全结肠镜检查。
  治疗:积极治疗糖尿病仍然是重要基础,对症治疗与一般便秘者相同。便秘是由于结肠运动迟缓所致,故促胃肠动力药,在理论上应可减轻察,胃复安、西沙必利等促胃肠动力药,疗效并不满意。有提倡应用5-羟色胺4受体拮抗剂,如色加替罗、prucalopride,均有加速结肠转输的作用,值得今后试用。有报道以α-葡糖甘酶抑制剂(acarbose)治疗本病,证明该药对便秘有较好的治疗反应,同时对糖尿病的控制也有一定作用。

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