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一棵树,结出两种不同的果子

作者: 来源:39健康网 时间:2019-03-26 11:26:23

     川圣吗?一棵树,结出两种不同的果子,一个是2型糖尿病,一个是原发性高血压。尽管高血压的病因到目前为止还不太清楚,但是胰岛素抵抗是糖尿病、高血压共同的发病基础已为广大的临床医生所认可。
  糖尿病与高血压是两种危险的疾病,且极容易合并存在。有资料显示,2型糖尿病合并高血压为30%~40%,它们互为恶性因果。高血压使糖尿病眼病和肾病的风险增加,而糖尿病会使高血压的控制和用药变得困难。英国的UKPDS研究告诉我们,严格控制血糖可以使糖尿病微血管并发症的发生明显降低,而对大血管并发症来说,降低血压是非常关键的。因此,这两种疾病都应该引起病友们的高度重视。治疗达标应该是病友们努力的方向。笔者在医疗工作中经常发现,有些糖尿病病友对血糖和血压的控制存在疑惑:
 
  一、没有感觉,尽量不服药
 
  血糖、血压高一点,只要没有不舒服的感觉,尽量不服药,认为药物的“副作用”太多,对肝肾功能有损害,这是一种觉的错误认识,其实,无论何种治疗都有一个权衡利弊的问题,当认为用药的利大于弊时,医生们就会建议患者服药。而利弊的分界线是血糖、血压是否控制得好,如果经过、饮食、运动、减轻体重等综合治疗措施,血糖、血压能控制在满意的范围内,就可以不服药。如果高血糖、高血压给机体带来的不良影响,远大于药物的副作用给人体带来的影响,就一定要服药。
 
  二、仅凭感觉来感知血糖、血压的变化
 
  由于认识不足、经济问题或心理恐惧,有些患者往往仅凭自身的感觉来感知血糖、血压的高低。这种认识是很危险的,因为当你感到症状明显出现时,往往血糖和血压已经很高了,而且可能已经持续相当长的一段时间了。注重对血压、血糖的检测是很重要的,有条件的患者应该自备一台血糖测定仪和血压计,定期检查,以随时明确自身的病情变化,及时调整治疗,保证达标。对恐惧“针”的患者,罗氏血糖仪(优越、乐康全)是比较好的选择,因为罗氏采血针将进针的疼痛降到了最低。
 
  三、四处求医,只为寻找疾病的控制
 
  为了寻求最好的治疗方法,将血糖、血压降到最好的水平,到处求医。其实,这样对病情的控制并不是最好的方法。笔者曾见到,有些患者拥有目前在中国医药市场上所有类型的降压、降糖药,但是血糖、血压仍然没有得到很好的控制。还有患者告诉我,他们曾经找过所有能找到的专家看病,但病情也没有得到良好的控制。殊不知,对于糖尿病、高血压来说,最好的医生恰恰是患病友们自己。找出自身血糖、血压变化的规律、了解疾病的基本知识和达标的数值、学会监测血糖和血压、经常与医生沟通,知道在什么情况下应该找医务人员寻求帮助……俗话说“三分治疗,七分自我护理”,正是这个道理。

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