基线时，参与者平均年龄为13.9±2.0岁，其中63.8%为女性，平均SUA水平为5.8±1.4mg/dL，其中26%的参与者伴有高尿酸血症。与女性相比，男性参与者的基线SUA水平（5.4±1.2mg/dLvs6.6±1.4mg/dL，P＜0.0001）以及高尿酸血症比例（SUA≥6.8mg/dL，12%vs50%，P＜0.0001）更高。
1.高血压和UAE升高(UACR≥30mg/g)的发生率以及累积发生率
基线时，高血压参与者的比例为18.7%，尿白蛋白肌酐比值（UACR）≥30mg/g参与者的比例为6.1%，UACR≥300mg/g的参与者比例为1.5%。研究显示，7年间高血压的发生率为8.5每100人年，UACR≥30mg/g的发生率为3.5每100人年，UACR≥300mg/g的发生率为0.7每100人年。高血压、UACR≥30mg/g、UACR≥300mg/g的累积发生率分别为37.4%、18%和4%。
2.SUA、SBP、DBP、和UACR之间的关系
在多变量模型中，基线SUA水平与收缩压（SBP）升高（β±SE为0.81±0.25，P=0.001）、舒张压（DBP）升高（0.61±0.21，P=0.004）以及UACR升高（百分比变化10.2%，P=0.003）有显著相关性。类似的，基线高尿酸血症与SBP升高（β±SE为2.59±0.78，P=0.0009）、舒张压（DBP）升高（1.91±0.65，P=0.004）以及UACR升高（百分比变化26.3%，P=0.003）同样有显著相关性（表2）。
3.SUA、高血压和UAE升高的关系
通过7年的观察性试验发现，基线时高SUA水平与高血压风险增加有显著的独立相关性（HR1.2，95%CI1.0-1.4，P=0.01）。男性、糖化血红蛋白（HbA1c）值、BMI及降压药的使用与高血压风险的增加同样具有相关性，但未达到统计学的显著性标准（表3）。
基线时，伴有高尿酸血症的参与者7年期间发生高血压的风险是其他人群的约2倍。高SUA水平同样是UAE升高的显著独立危险因素（HR1.2，95%CI1.0-1.5，P=0.004），此外高HbA1c值与UAE升高同样具有显著相关性（图1）。
进一步分层分析发现，男性中，基线高SUA水平与UAE风险具有独立显著的相关性（P=0.004），但基线高血尿酸症与UAE风险没有达到统计学显著性标准（P=0.28）。女性中，基线高SUA和高尿酸血症均与UAE风险无显著相关性（图2）。
研究结论
此项研究是针对青少年发病T2DM患者的为期7年的多中心纵向研究，是目前为止规模最大的。研究结果显示，超过1/4的青少年T2DM患者存在高尿酸血症。在青少年T2DM患者中，高SUA水平与高血压和UAE升高的发生风险具有独立且显著相关性，即患者SUA水平越高，发生高血压和UAE升高的风险越大。此外，与女性相比，男性高SUA水平与UAE升高发生风险相关性更加显著。
当患者一旦表现出明显的DKD或CVD，传统的血糖、血压、血脂控制方案往往仅能够起到延缓疾病进展的作用，并不能阻止其最终结局的发生。本项研究提示，对于青少年期发病的T2DM患者，密切关注其SUA水平对于患者预后具有重要意义。
