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血尿酸与心血管和糖尿病肾病风险

作者: 来源:39健康网 时间:2019-07-08 16:06:01

       青少年2型糖尿病(T2DM)的患病率随着肥胖的增加而逐年增加,而由糖尿病引发的并发症,着实令人担忧。在美国,几乎一半肾衰竭患者存在糖尿病肾病(DKD),而多于80%的DKD是由于T2DM引起的。
  导读:青少年2型糖尿病(T2DM)的患病率随着肥胖的增加而逐年增加,而由糖尿病引发的并发症,着实令人担忧。在美国,几乎一半肾衰竭患者存在糖尿病肾病(DKD),而多于80%的DKD是由于T2DM引起的。DKD和心血管疾病(CVD)是导致T2DM患者死亡的主要原因,在青少年T2DM患者中发展速度尤其惊人、危害也更大。因此找到能够预测DKD或CVD的危险因素并加以控制对于青少年T2DM患者显得尤为重要。
 
  近期,一篇有关“青少年T2DM肥胖患者,血尿酸与高血压及糖尿病肾病风险关系”的文章发表于Diabetescare,文章揭示了在青少年T2DM患者中,高血清尿酸(SUA)水平与高血压和尿白蛋白排泄率(UAE)升高风险具有独立且显著的相关性,小编对文章内容进行了整理,与大家分享。
 
  与成年发病的T2DM患者相比,青少年发病的T2DM表现出更强的危险性,如胰岛素抵抗程度更高、B细胞功能下降更快以及更高的DKD患病率。与青少年T1DM患者或成年发病的T2DM患者相比,青少年发病的T2DM患者发生CVD和DKD的风险更高。但是目前有关青少年发病T2DM的DKD危险因素的相关纵向研究却很少。之前的TODAY研究发现,当患者基线UAE从6.3%增长到16.6%时,在平均3.9年的随访期间,患者的高血压患病风险从11.6%增长到了33.8%。而高血压与DKD关系密切,是T2DM患者DKD和CVD的患病危险因素。
 
  研究目的
 
  近年来,越来越多的人认为SUA水平与T1DM患者、T2DM患者以及一般人群高血压和DKD的发生风险关系密切。但目前,有关SUA与T2DM青少年患者高血压或者UAE升高之间关系的纵向研究很少。为了揭示它们之间的关系,研究人员进行了为期7年的纵向研究。
 
  研究描述
 
  本项研究是在TODAY试验的基础上进行的观察性研究,在排除了缺乏基线SUA数据的参与者之后,本项研究共计纳入TODAY研究699名中的539名参与者。研究数据来源于TODAY试验以及之后进行的TODAY2phase1试验,涵盖了这两项研究对参与者每年随访时收集到的所有数据,随访时间最长为84个月(随访时间点分别为基线时间后的第12、24、36、48、60、72、84个月),平均监测时间为5.7±1.7年。

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