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给患者制订治疗方案要不要考虑季节因素

作者: 来源:39健康网 时间:2019-06-14 15:43:03

      本项研究结果显示血糖、血压和血脂水平存在季节性变化,然而本研究存在一定的局限性,比如没有考虑到患者身体活动量、患者进食行为的变化、胰岛素抵抗以及身体构成比不同对指标的影响。
  曾有研究报告指出,静息交感神经兴奋存在季节波动,冬季峰值明显增加,这与上述指标的达标率有关。本研究并没有比较日本南部和北部地区的代谢指标达标率,而与季节关系密切的温度与ABC的达标率相关,有研究报道指出,不管纬度如何,每次温度降低10℃时,SBP都会增加5.7mmHg,对于夏季和冬季温差较小的地区(比如日本的南部地区)这些代谢指标的季节达标率变化可能相对较小。
 
  另外,在假期(尤其是新年假期),由于下雪和温度降低,人们的日常活动量下降,而且这个时候人们喜欢吃比较咸的食物,能量摄入超标等情况会导致体重增加,可能都与这个时期的血压、血糖和血脂水平升高相关。对于热带国家而言,成人糖尿病门诊就诊量增加的前3个月往往有重大的节日庆祝活动,这些都可以解释为什么糖尿病患者在冬季更难实现我们制订的目标值。
 
  这个研究结果提示我们在为患者制订诊疗方案时需要考虑到季节的因素,高血压患者在夏季可能需要减少药物用量,而糖尿病患者中使用胰岛素和磺脲类药物者在这个季节转换的时间段需要加强血糖监测,根据血糖情况调整药物,以避免低血糖等情况出现。
 
  当然,除了不同季节气温的变化对血糖等指标的影响之外,与之相关的其他因素,尤其是生活方式改变也需要被我们考虑进去,当然在夏季血糖更易控制的情况下,仍需要科学饮食,规律运动,不妨让血糖控制目标更严格一些,亦能为之后的血糖控制打好基础。

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