1.总量原则
首先应该控制每日摄入的总热量，而物如蛋白质、不仅是主食。其实每种食物如脂肪、碳水化合物在机体利用的时候都会产生一定的热量。人体每日需要的总热量实际上应该是每天摄入的总食量。如果食量过多，这些过剩的热量会转化成糖类、脂肪等物质储存起来，导致肥胖。
因此，饮食中摄取的能量以满足每日正常生理活动、工作和劳动需要即可，应避免摄入过多而引起肥胖或摄入过少而引起消瘦。
2.少量多餐
应该一天不少于三餐，一餐不多于二两，可以多吃几顿，但是每顿不要太多，这对糖尿病患者尤其老年糖尿病患者是非常适用的原则。患者可在三次正餐之间增添2-3次加餐，即从三次正餐中匀出一小部分食品留作加餐时用。若血糖控制稳定，还可以在两餐间进食少量水果，但正餐的主食要适当扣除。而应用胰岛素或促胰岛素分泌药物的患者，在睡前加餐是需要的。一般一小杯无糖酸奶，加1-2快苏打饼干就可以了。这些都是控制餐后高血糖，防止空腹低血糖行之有效的措施。
3.稳定多样
糖尿病患者，尤其是老年患者的饮食习惯已经长期形成，不易改变，包括食物的种类、进食时间、每餐量的分配等，要尽可能照顾到原来的饮食状况，不要做过大的变动，否则很难长期坚持下来。若是有不良的饮食习惯，如喜欢吃油炸食品或进餐同时进食水果等，都应尽可能的纠正。饮食中，注意食物品种的多样化，最好荤素搭配，充分发挥食物间营养物质的互补作用。
4.因人而异
在实施饮食治疗时，每一个糖尿病患者都应该被看作是一个特例，这意味着吃什么、吃多少及进餐时间应该是特别针对每一位患者制定的。比如有的患者合并有高尿酸血症，应该低嘌呤饮食，有的患者血脂异常，应注意低脂饮食等。如果当天有较多的体力运动比如郊游、爬山等，可适量增加主食量。
糖尿病患者只有掌握了健康、科学、合理的饮食控制方法，才能在继续享受自己喜欢吃的食物同时，又保持理想而又平稳的血糖。
