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低碳饮食既能控糖,又能减肥

作者: 来源:糖友网 时间:2019-03-29 14:58:37

       近年来,有关低碳饮食的讨论比较热烈。有人说低碳饮食可以治疗糖尿病,有人说糖尿病患者不适合低碳饮食,各有各的道理。
 
  本文就为大家详细剖析,低碳饮食是否真的适合糖尿病患者?
  什么是低碳饮食
 
  这里的低碳饮食与低碳生活完全不搭边儿,这里的碳指的是碳水化合物,确切地说,低碳饮食就是低碳水化合物饮食。
 
  其实,低碳饮食这个概念最早是由美国医生阿特金斯在1972年提出的,当时就引起了巨大的争议,至今已经四十多年的时间,一直争议不断,始终没有达成共识。有支持的声音也有强烈反对的声音。
 
  支持低碳饮食的三个理由
 
  1.碳水化合物吃得越多,越容易导致肥胖
 
  因为摄入过多的碳水化合物,会刺激胰岛素分泌,胰岛素分泌以后,人们产生饥饿感,就会摄入更多的食物,形成恶性循环,导致身体肥胖,产生胰岛素抵抗。
 
  因此,要减少碳水化合物的摄入量。
 
  2.低碳饮食有利于减轻体重
 
  由于碳水化合物是身体能量的主要来源,如果减少碳水化合物的摄入,不能产生足够的热量供身体需要,身体就会动员体内储存的脂肪进行分解,而达到降低体重的目的。
 
  2型糖尿病患者多伴有肥胖,从减重的角度考虑可采取低碳饮食。
 
  3.低碳饮食会降低餐后2小时血糖
 
  摄入碳水化合物,食物的血糖生成指数高,会升高餐后2小时血糖。而摄入大量的含脂肪和蛋白质的食物,食物的血糖生成指数低,升血糖慢,有利于控制餐后2小时血糖。
 
  反对低碳饮食的六个理由
 
  1.低碳饮食不符合中国2型糖尿病防治指南的饮食原则
 
  中国2型糖尿病防治指南建议:糖尿病患者要采取低热量饮食,饮食结构要合理。每天碳水化合物摄入的热量占总热量的50%-60%;蛋白质占15%-20%;脂肪占25%-30%。
 
  低碳饮食主要是针对膳食结构而言,低碳饮食就是大大减少了碳水化合物在膳食结构中的比例,仅占30%以下,甚至更少,明显增加了脂肪和蛋白质的比例。
 
  即:低碳饮食=低碳水化合物+高蛋白+高脂肪
 
  2.低碳饮食,患者能够坚持多久?
 
  为糖尿病患者制定饮食计划时,要求尽可能尊重患者的饮食习惯和个人爱好,这样患者易于接受并能长期坚持才能达到理想控制血糖的目的。
 
  曾有一中年女性患者,农民,发现糖尿病两周。患者表情痛苦地问:“我可不可以吃馒头?”
 
  我说:“可以啊!”
 
  患者:“可是,原来那个医生不让我吃馒头,那不吃馒头吃什么?让我每天吃肉、吃排骨、吃肉串,吃得我都恶心想吐了。你说,我从小到这个岁数,一天也离不了馒头,这两个礼拜没吃了,真难受!我什么时间可以吃馒头啊?”
 
  看来,让一个祖祖辈辈吃粮食长大,或者患病以前习惯天天吃馒头甚至餐餐吃馒头的患者,突然改为天天吃肉,并不是一件非常容易的事情。
 
  纵使低碳饮食有益处,关键是患者能坚持多久?
 
  3.低碳饮食可能导致低血糖
 
  临床发现,糖尿病患者口服磺脲类降糖药或注射餐前胰岛素以后,如果未能按时进餐,会发生低血糖。所以,护士必须看到患者已经准备好饭才给注射餐前胰岛素。
 
  但是,也有的患者注射胰岛素后已经按时进餐也发生了低血糖,多因患者所摄入的食物中,只有蔬菜或肉类等蛋白质或脂肪,而缺乏一定的碳水化合物。
 
  众所周知,低血糖是糖尿病严重而危险的急性并发症,如果救治不及时,存在生命危险。
 
  4.低碳饮食,特别是生酮饮食,会导致酮症
 
  生酮饮食也属于低碳饮食的一种,生酮饮食,碳水化合物的摄入比低碳饮食(每天约50-130克)还要少,每天少于50克。生酮饮食,也就是有意吃极少的主食,甚至不吃主食,身体所需要的碳水化合物几乎来自不含粮食的蔬菜等,身体缺乏能量,就会燃烧脂肪,从而达到减肥的目的。
 
  酮体就是脂肪在分解过程中产生的代谢产物。血液和尿液中出现酮体,称为酮症,酮症进一步加重,可导致酮症酸中毒。酮症和酮症酸中毒对身体都是有危害的。
 
  特别是对妊娠期孕妇和胎儿,均会产生不良的影响。如果母亲发生酮症酸中毒,甚至有导致胎儿死亡的危险。
 
  5.高蛋白、高脂肪饮食可能会加速糖尿病的发生
 
  糖尿病在我国古代被称为富贵病,就是因为最先出现糖尿病的患者以能吃上肉类的达官贵人多见,而那些以吃粮食、蔬菜为主的贫苦大众比较罕见。随着生活水平的提高,糖尿病的发病率也越来越高。
 
  例如,我国的内蒙古,牛羊肉等动物蛋白和脂肪摄入较多,而糖尿病发病率处于偏高的水平。还有,美国饮食中的蛋白质和脂肪比例也较高,而美国曾是全球糖尿病发病率最高的国家。
 
  近年来,我国平民百姓的生活水平已经达到和超过了古代贵族的生活水平,这也是我国现在糖尿病发病率居全球首位的原因之一。
 
  6.高蛋白、高脂肪饮食会加重各脏器的负担,加速并发症的发生
 
  糖尿病患者,特别是新发的糖尿病患者多伴有肥胖,肥胖者多合并脂肪肝。
 
  如果摄入过多的蛋白质和脂肪,就会加重脂肪肝,加重肝脏负担,甚至引起肝功能异常。而且,蛋白质和脂肪的代谢产物主要经过肾脏排泄,还会加重肾脏负担,甚至发生糖尿病肾病。
 
  临床发现,长期大量高蛋白、高脂肪饮食者,发生糖尿病肾病的比例特别高。除此之外,高蛋白、高脂肪饮食,导致胆固醇升高,动脉血管内有斑块形成的明显增多,大大增加了心脑血管疾病的风险。
 
  如何正确看待低碳饮食
 
  的确有报道:对于新发的、肥胖的、年轻糖尿病患者,没有出现并发症,且各脏器功能正常的患者,短期使用低碳饮食有一定的治疗效果。
 
  但是,低碳饮食毕竟存在诸多风险,多数医疗专家和营养师并不提倡低碳饮食。
 
  因此,糖尿病患者如果选择低碳饮食必须在医生的指导下实行,定时监测肝肾功能等。
 
  因为,没有任何一种饮食适合于所有的患者,也没有任何一种饮食是完美的。适合自己的,才是最好的!
 
  

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