世界卫生组织已把肥胖作为一种严重的慢性疾病进行重点防治。根据2012年新英格兰医学杂志报道,中国的糖尿病人口达到人口总数的9.7%,其中90%为2型糖尿病,而其中20%左右的病人同时合并中、重度肥胖。肥胖症和2型糖尿病像一对孪生兄弟,严重影响国人健康,且目前针对这类人群保守治疗效果不佳。
减重手术经过几十年的发展,技术已日臻完善。因其具有良好的血糖控制效果及较高的糖尿病两年临床缓解率(80%左右),所以备受关注。由此,一种全新的治疗理念—2型糖尿病的外科治疗应运而生,并逐渐在全球得以推广。
目前已证实,部分糖尿病患者就是由于体脂的堆积,造成胰岛素抵抗和高胰岛素血症,肌肉和其它组织对葡萄糖的利用降低,然后发展为糖耐量减低,最终发展为2型糖尿病。
肥胖者要警惕下面糖尿病“信号”:皮肤有紫纹、折皱糜烂、皮炎、皮癣,还可合并内分泌代谢紊乱,出现空腹及餐后高胰岛素血症,总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸增高,从而诱发糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高血压、胆石症、脂肪肝、感染等伴随疾病。女性患者可有闭经、不育及男性化,男性可有阳痿。严重肥胖者伴有肺心综合征,出现呼吸困难,不能平卧,间歇或潮式呼吸,脉搏快速,可有紫绀、浮肿、神志不清、嗜睡、昏睡等。