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胰岛素注射针头长度合适吗?注射不同部位是否要捏皮,什么角度进针合适

作者: 来源:糖友网 时间:2019-07-05 14:53:21

      胰岛素注射针头型号较多,不是所有的针头都是直接从腹部一针扎下去那么简单,根据自身情况选择合适的针头型号及正确的进针方式,不但可以减轻糖友注射时的不适感,还可以提高胰岛素注射的安全性。
  针头长短不同,你适合选哪种
 
  针的粗细由字母“G”和一个数字标记出来,G之前的数字越大意味着针越细。例如上图32G针的直径约为0.23mm,而31G针的直径为0.25mm。
 
  选择针头长度要个体化,考虑到自身的体形、胰岛素类型和生理特点。成人皮肤厚度为1.25~3.25mm,平均厚度为2mm左右。
 
  皮下组织厚度可因性别、身体部位和BMI的不同有很大差异,比如相同的BMI,女性的皮下脂肪平均要比男性厚5mm左右。
 
  因此,尽量选择短针头(4-6mm),通常针头越短越安全,耐受性越好。针头长度越长,注射部位发生肌内注射的风险越高。
 
  捏皮技巧多
 
  捏起皮肤的目的是为了让注射部位的皮下组织深度变深,防止注射到肌肉。注射胰岛素前,应根据自身的胖瘦、注射部位皮肤厚度及使用针头的长度,确定是否需要采用捏皮注射和/或45°进针。
 
  捏皮的正确手法是:用拇指、食指和中指提起皮肤,不能用整只手提起皮肤。捏皮时一定不要力度过大导致皮肤发白或疼痛。
 
   腹部:最容易捏皮,并且捏起皮肤可以大幅度增加皮肤到肌肉的距离;
 
  大腿:捏皮相对困难,如果患者偏瘦,捏皮会缩短皮肤到肌肉筋膜的距离,起到相反作用;
 
  臀部:捏皮难度更大,对于自己注射胰岛素的患者则基本不可能捏皮注射;
 
  上臂:尽量捏皮注射。
 
  不同长度针头,如何正确捏皮
 
  4mm针头:在任何部位都可以垂直进针,但非常消瘦的患者或者选择上臂注射胰岛素时需要捏皮注射,其他部位则不需要捏皮。
 
  5mm针头:一般体形患者都可以不用捏皮垂直进针(上臂建议捏皮垂直注射),建议消瘦的患者捏皮注射,必要时还需要45°进针。
 
  6mm针头:根据具体情况可采用捏皮或45°注射。
 
  腹部注射时,肥胖患者可以不用捏皮,垂直注射;而正常体形或者偏瘦的患者可以捏皮垂直进针;
 
  对于捏皮无效的臀部和大腿则不用捏皮45°进针;
 
  上臂则需要捏皮,同时根据体型选择垂直或45°进针,这需要他人协助完成注射。
 
  大于8mm的针头:尽量选择腹部注射,一般体型患者捏皮并且45°或垂直进针,肥胖患者可以捏皮垂直进针,如果腹部不能注射,可以选择在上臂捏皮并且45°进针。
 
  使用各种长度针头注射时大体的进针角度(腹部)
 
  综上所述,在四肢使用长度≥8mm的针头,很容易把胰岛素注射进肌肉。使用4~5mm针头注射时,即使垂直进针,发生肌内注射的风险比较低,但使用6mm的针头在上臂注射,必须捏皮。
 
  因此,糖尿病如果需要四肢注射一定选择4-6mm的短针头。
 
  

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