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为何自测血糖与医院检查结果不同?

作者: 来源:39健康网 时间:2019-04-26 15:05:16

       王先生是一位糖尿病患者,一直以来他都是自已在家测血糖以监控病情,这两天总觉得头晕,可自已测的血糖在正常范围内,后来,实在扛不住了,上医院一检查,血糖过高!
 
  “不少在家自测血糖的患者都跟王先生有同样的困惑:为何家用血糖仪检测结果与医院抽血的结果会相差那么大?”
  采血方式造成误差:一般来说,患者在医院抽血测的一般是静脉血浆所含葡萄糖的含量,而家用血糖仪测的一般是毛细血管全血中葡萄糖的含量。两者存在很大的差异,血浆较全血高出约11%。也有些型号的血糖仪为了避免此差异,在试纸上改进有多孔膜分离血细胞,结果与血浆接近。
 
  采血时间造成误差:静脉血与毛细血管血不同。一般在空腹8小时以上时两者血糖值无大差异。但进食后毛细血管血(大致相当于动脉血)比静脉血血糖值高,这是因为进食后肠道吸收的葡萄糖经腔静脉回心后流到动脉,动脉血经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后才进入静脉。一般认为进食后此差异与血浆、全血差异两者抵消,采指血与抽血的血糖结果几乎相等。
 
  血糖仪保养及使用不当:一般认为,家用血糖仪的误差如在15%以内,是不会影响治疗措施的改变,故是可以接受的。但像王先生所测的结果相差达31%,主要原因可能是对血糖仪的清洁维护不当。

       血糖仪在放置过程中可能会被落尘污染,特别是检测时不小心涂抹在机器上的血液都可影响测试结果,因此一定要定期检查保养。另外,未按说明书规定操作,如未校正试纸代码,试纸保存不当可受温度、湿度、光线、化学物质等的影响而发生变化,造成检测误差。
 
  其他原因:如:患者血液内含有过高的胆固醇、尿酸、胆红素等会对血糖仪的结果产生影响;血糖太高或太低有些血糖仪会检测不到,一般在2~33mmol/L,超出此范围即不准。此外,因血糖仪是电子仪器,如操作时附近有手机或其他无线电器材都会对其造成干扰。而因试纸反应需氧,如在低氧环境下(高原地区)应用,血糖仪反应迟钝会影响结果。
 
  总之,要缩小家用血糖仪扎手指测血糖与医院抽血测血糖结果的差异,除了要买质量好的仪器外,记住对仪器要定期维护、清洁、保养,试纸条防潮保管、在有效期内使用等。
 
  

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