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糖尿病患者一定要测糖化血红蛋白的4个理由

作者: 来源:糖友网 时间:2020-05-14 15:45:22


  1.反映血糖控制水平
 
  糖尿病患者血液中的血糖与红细胞中的血红蛋白相遇并结合的产物,叫糖化血红蛋白,能够真实反映患者检测前平均2-3个月的血糖水平。血糖与血红蛋白结合得越多,说明血糖越高,病情越重。
 
  血糖越高,“糖化”越高;血糖越低,“糖化”越低。糖友不可能时时刻刻测血糖,测一下糖化血红蛋白可以了解最近2-3个月的总体血糖控制情况。
 
  2.糖化血红蛋白高,并发症来得快
 
  糖化血红蛋白的正常值是4%-6%。如果糖化血红蛋白长期控制不稳定,则会改变红细胞对氧的亲和力,可引起血脂和血液黏稠度的增高,加速心脑血管并发症的发生;引起肾小球基底膜增厚,诱发糖尿病肾病;引起眼睛的晶体被糖化,就可能引发白内障。
 
  可见,糖化血红蛋白的水平与糖尿病并发症密切相关。
 
  一旦糖化血红蛋白超过7%,患者发生心脑血管疾病的危险性就增加50%以上。
 
  糖化血红蛋白降低,可以大大减少糖尿病并发症的发生风险。
 
  糖化血红蛋白每下降1%,糖尿病相关的死亡率就降低21%,心肌梗死发生率降低14%,心力衰竭发生率降低16%,脑卒中发生率降低12%,白内障摘除术下降19%,微血管病变发生率降低37%,周围血管疾病导致的截肢和死亡率下降43%。
 
  3.测血糖也得测糖化
 
  血糖与“糖化”的关系,如同秒针与时针的关系,血糖只是反映瞬间的血糖水平,特别是有的患者血糖波动较大时,无法真实反映患者较长时间的实际血糖水平。
 
  “糖化”是成千上万个瞬间的血糖平均值,所以,必须将血糖与“糖化”结合起来,进行分析,才能了解患者真正的血糖水平。
 
  4.血糖+糖化,真实反映病情
 
  血糖不能代替糖化血红蛋白的检查,两者结合才能真是反映病情。
 
  如果血糖和糖化都高,说明患者此前这段时间的血糖确实控制不理想。
 
  “糖化”不高,而最近血糖高,说明此前血糖控制得比较理想,只是最近这段时间血糖控制得不好。
 
  单次血糖正常,“糖化”却很高,说明之前一段时间血糖控制非常差,只是近日或当日特别注意饮食等,所造成的暂时血糖正常的假象。
 
  可见,糖尿病患者血糖要测,糖化血红蛋白也要测。
 
  糖尿病患者应尽可能把糖化血红蛋白控制在7.0%以下,您最近一次的糖化血红蛋白值是多少呢?

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