糖尿病人体重增加了是好还是坏
2020-09-10
问题描述：糖尿病人体重增加了是好还是坏
陈海翎
主任医师
内分泌科
北京积水潭医院
三甲
病情分析： 一些糖尿病患者表现为体重减轻及消瘦，这多是由于血糖控制不好导致的。摄入体内的食物会首先分解转化为糖，糖若要进入细胞、肌肉、肝脏或脂肪组织，需要胰岛素的帮助，而糖尿病患者胰岛素绝对或相对缺乏，此时糖无法较好地进入细胞，导致血液中的糖浓度逐步升高，当血糖浓度大于10mmol/L时，超过了肾脏对葡萄糖的重吸收能力，小便中即出现糖。若患者每天排出100克糖，相当于损失400千卡热量，在患者体内能量流失较多的情况下，为满足细胞、组织等的需求，其能量来源转变为自身脂肪及肌肉的分解，而当降糖治疗后，血糖控制好，尿糖也消除了，体重也会增加。因此，糖尿病患者体重增加了是好是坏要看体重是否在正常标准内，超重或肥胖的患者应通过控制饮食和运动减重，3～6个月减轻体重的5%～10%，最终达到理想体重。消瘦的患者则应通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。