目前,全世界肥胖症患者已有12亿,而且将以每5年翻一番的速度在增加。世界卫生组织已明确认定肥胖是全球最大的慢性疾病,将此列为世界四大医学社会问题之一。在我国成年人体重超重比例约为20%～30%,大城市已达35%～40%。在日本,体重超标和肥胖已经被认为是最大的健康问题之一。
今年4月以来,日本相继制定出台了“食育基本法”和“运动基准与运动指南”等一系列与健康相关法规和实施办法。上周六中日营养健康交流会在京召开,两国营养专家共同探讨“肥胖与营养”这一世界性的课题。
本研讨会特邀中日两国营养和健康科学的著名专家进行主题报告,并邀请有关方面的行政管理及医疗、科研等人员进行交流恳谈。其中,日本有关国民营养健康的系列政策及法律值得我们借鉴。
■我国国民杂粮摄入量在减少,久坐少动等生活方式问题严重
中国营养学会理事长葛可佑教授在介绍中国居民食品营养状况时说,目前中国居民膳食结构已有明显改善,营养不良逐步减少,但营养过剩和相关慢性病在迅速增加。6岁以下儿童低体重率、生长迟缓率、消瘦率在不断降低,但营养过剩带来的肥胖等疾病在上升。成人因肥胖而引起的高血压、糖尿病发病率也逐年增长。2002年15岁以上人群与1991年相比,患高血压病率上升31%,人数增加约7000多万人。
1982年至1992年,国民主食的摄入量虽然保持在450~600克之间,但杂粮的比例在减少。近20年来,脂肪摄入从18克增加到42克,脂肪摄入量以过快的速度在增加。20-45岁城市居民的职业劳动强度在明显降低,久坐少动的问题在我国城市和农村都很明显存在。每天看电视时间超过3小时的人数达到40.3%,关注能量摄入,增加身体活动,保持健康体重,应该成为我国百姓高度重视的健康大事。
中国人民解放军总医院营养科主任薛长勇教授在会上提出,增加中链脂肪酸,中长链脂肪酸混合使用的方法对控制高血脂和体重在短期内有一定的效果。但最终解决肥胖的问题应该是,改变自己的生活方式,一生注意科学合理膳食。
■为解决肥胖问题，日本颁发“饮食教育”法
日本营养士会会长中村丁次先生介绍了“日本健康与营养制度”。1946年战后的日本,在经济困难的情况下就开展了“营养改善运动”,他们将公共汽车的后部改造成厨房,营养士在日本全土作巡回营养指导。在短时间内解决了战后的营养失调问题,使日本在二战前后由于缺乏食品而导致的低营养问题在60年代得到了解决。
但是,目前在年轻女性中出现了新的营养失调,和因过食和偏食所致的肥胖,与生活习惯相关的疾病的问题。中年男性肥胖问题也日趋严重。为此,日本制定了《健康日本21》,提出了预防肥胖的目标。政府发表了平衡膳食指南图形。今年4月以来,日本相继制定出台了“食育基本法”和“运动基准与运动指南”等一系列与健康相关法规和实施办法。要求每个国民在生涯中,能实现健全的饮食生活,为继承饮食文化和维持增进健康而努力;自发地思考有关食的问题,为能够形成并保持合理的饮食习惯开展愉快的对各种各样的知识和判断能力进行学习的活动。在“饮食教育基本法”中提出,为了达到确保全体国民的身心健康、能健康有生气地度过一生、有丰富的性格、培育具有生存能力的国民的目的,饮食是最重要的,再一次将“饮食教育”放在生存的基本以及“知识教育”、“品德教育体育”的基础的位置上。
日本厚生劳动省国立健康研究所部长田畑泉先生说,1989年在日本首次制定了运动标准,但实际运动的国民仅有2%-3%,后来我们重新改订,开始提倡“非运动活动”,强调生活活动的重要性,从而使普通老百姓通过饮食和运动达到预防疾病的目的。如自己洗车20分钟相当于一次健身活动,每天30分钟的快走,每周保持5次可使腰围在一年内减少4公分,如果通过饮食再降低100千卡的热量、通过游泳10分钟消耗100千卡热量,这些可以促进肥胖人群向健康迈进。这些方法对中日国民都适用。
◎链接◎
2008年4月,日本出台的《食育基本法》指出:
■近年随着国民的饮食生活环境的变化、为了培养国民在生涯中拥有健全的身心、养成丰富的人性,推进食育活动是一个紧要的课题。为此关于食育,在制定其基本理念,以及明确国家、地区公共团体等的职责的同时,有必要制定与食育相关的政策的基本事项。这就是提出本法律案的理由。
■政府必须制定实施推进食育相关的政策、必要的法制上的财政上的措施以及其他的相关措施。政府必须每年在国会上提出政府的有关食育推进工作的报告书。
■国家以及地方公共团体,制定有关使父母以及其他的监护者
及其孩童能加深对食的关心和理解、建立健全的饮食习惯,提供亲子料理教室以及其他的既能培养良好的饮食习惯又能愉快进食的必要的措施。
日本部分营养法一览:
2008年4月,“食育基本法”和“运动基准与运动指南”等一系列健康相关法规和实施办法出台;
1958年,出台《厨师法》;1954年,出台《日本学校供餐法》;
1952年,出台《营养改善法》;
1898年,塚左玄在《通俗食物养生法》就强调:“现在,有孩子的人,应认识到体育、智力培育及才能培育都包含在饮食教育中”。
