北京协和医院营养科副主任医师陈伟在糖友网做专家访谈时谈到，对于糖尿病饮食原则，每年都有一些简单修正，从目前角度来看，每一年的修改或者提高都是越来越贴近于个性化的生活。
最早人们对糖尿病不太理解，又没有采用胰岛素治疗。在1921年之前，人们都认为糖尿病是一个不可治疗的疾病。只能通过传统医学（比如中医、古埃及的医学）来治疗糖尿病，通过传统的草药学和经验学为主的治疗来降糖。发现胰岛素以后，人们就发现原来糖尿病是可防可治之病，人们首先考虑到产生血糖身高的原因是什么？答案是“糖”。因此人们开始大力限制食物中糖的来源。
限制食物中的糖来源，最常见的糖就是主食里的糖。当时提到几乎不吃主食，“民以食为天”，不吃粮食就饿，这样人们必然想让自己不饿，这样人们就会看到更多脂肪、油类或者肉类，但是补充以后发现：第一，血糖并没有完全控制下来；第二，心脑血管疾病发生率却是非常高的。因此人们逐渐认识到原来不是所有的糖类，(也就是碳水化合物)都会造成血糖升高。
因此，后面几十年，逐渐的减少脂肪的摄入，而适当的增加碳水化合物的摄入。一直到1994年美国DCC实验，根据观察的结果，人们发现碳水化合物仍然是造成血糖升高的最重要的因素。
近几年人们在研究适当的优质的高脂肪膳食，可能会对血糖产生更好的影响。因为相应带来碳水化合物含量并不会太高。
这个时候就要强调一点，我们所提到高脂肪有一个前提，叫做适量的、优质的高脂肪。所谓“适量”就是总的脂肪量不能超标，优质就是强调以单个饱和脂肪酸为主的膳食，可能一定程度上降低血脂、血糖的作用，这是近几年对于糖尿病营养方面的一些改变。
另外就是大家提的血糖指数，大家都在有一个感觉，同样吃饭，我今天吃的大米，明天吃的小米，小米升糖就不会太快。同样情况下，可以吃一些低血糖食物，这样升糖会慢一些。
相关链接：营养专家陈伟谈：如何通过饮食控制血糖
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