广州市脑科医院老年科日前接诊了一位64岁的病人。他原是广州市某局局长,性格开朗,工作能力强,擅长与人交往。退休半年后,整个人完全变了,越来越不愿意和以前的老朋友、老同事交往,后来连家门都不出。和家人讲话也越来越少,整天沉默寡言。胃口也很差,老伴变着花样给他做好吃的,他也提不起兴趣。睡眠变得很糟,晚上睡不着,白天昏昏沉沉,萎靡不振……家人非常担心,强行带着他去看了心脑血管科、肠胃科检查等,去了几家大医院都没有查出问题,吃了不少高档的补品,情况也没有丝毫改善。最后不得已,才来到这里,经过诊断这个病人得的原来是“抑郁症”。
广州市脑科医院老年科主任沐楠说,近年来他们接诊的抑郁症老人越来越多,许多人其实在退休半年到一年发病,起初多以为是躯体性疾病,拖延两三年后才来看精神科医生,有的就医时病情已相当严重。
退休半年至一年易发心理问题
沐楠介绍,老年人在增龄的过程中,角色转换时期的适应和应对尤为重要,适应得不好就可能出现严重的身心问题。退休——就是老年人遇到的最主要的角色转换之一,转换不好可能导致包括抑郁症在内的“退休综合征”的出现。
所谓“退休综合征”是指老年人由于退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态的行为的一种适应性的心理障碍,这种心理障碍往往还会引发其它生理疾病,影响身体健康,焦虑、抑郁可以引起神经-内分泌-免疫的紊乱,常常导致高血压或使原有的高血压、糖尿病呈现波动,难以控制,容易出现脑血管意外。
包括抑郁症在内的“退休综合征”一般在退休半年到一年这段时间多发。退休后产生的焦虑、抑郁、失眠会进而引起注意力不集中、记忆力明显下降、反应迟滞、懒惰、不愿与人交往等,这些都将加速脑的衰老以及认知功能的减退,最终加速痴呆的发生。“退休综合征”患者也因此成为老年痴呆的高危人群。
领导干部易患“退休综合征”
什么样的老人易患“退休综合征”?研究显示,年轻时争强好胜,事业心强,工作严谨,性格固执,兴趣爱好少,又缺少一技之长的人,更加不能积极对待离退休,突然从繁忙的工作中退下来之后,心理落差大,无所事事难以适应,“退休综合征”的发病率更高。
沐楠主任介绍说,从临床观察看,从事体力劳动和技术性工作的人占老年抑郁症比例较低;反之,从事行政工作的人则较多,职位越高出现问题的几率则越大。有心理学者曾对某市20位同一年从处级岗位上退下来的干部进行追踪调查,结果发现,这些退休时身体并无大碍的老年人,两年内竟有5位去世,有6位重病缠身。
退休前一年应早做未来计划
防治老年抑郁症、退休综合征,首先老年人要保持豁达、开朗、随和的心态,注意培养各种兴趣爱好,建立良好的社交网络,多交朋友,这种准备在退休前一年就应该开始进行,特别是“心理上的准备”,调整自己用平常心去看待这个人生的必经阶段,愿意放下架子,和所居住小区内的其他老人交朋友。
沐楠认为,在刚退休的阶段,家人和社区的鼓励和支持对老人顺利度过“危险期”意义重大。退休后老年人对成就和权力的欲求减少,情感亲和的需求却增强了,除了老年夫妇之间的相互依赖和支持,同时子女也要和老人有更多情感上的沟通,良好的家庭关系有助于化解各种不良情绪。社区应更主动地将老人拉入到集体活动中来,能够一起练太极拳、旅游、爬山最好,打麻将的输赢越小越好,因为和年轻人相比,老人对刺激的承受力已大为降低。
特别爱安静的老人,可以在家整理多年积累的私人材料、信件,总结回忆自己一生的经历,这些工作也可以帮助老人顺利度过退休后的不适期。
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