将近90%的糖尿病病友有不同程度的性功能障碍。临床表现为阳痿、早泄、逆行射精、性欲低下、月经紊乱,以致引起不育(孕)症等。
不育者约占40岁以下男性糖尿病病友中的25%~30%。女性糖尿病病友中38%可出现月经紊乱,往往有性欲低下。有时男性病友完全无射精反射,则提示有严重盆腔中交感神经的损坏,以致输精管神经调节功能丧失,导致射精功能完全失常。
患有阳痿的糖尿病病友促性腺激素水平下降,糖尿病对精子的生成亦有影响,发现精子的活动率<50%。由于糖尿病时体内胰岛素缺乏,会引起精子生成障碍或睾丸和附睾中精子形态和运动的异常。
糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆自主神经病变有关,此二者为主要致病因素。
(摘编自《糖尿病之友》患者手册2005版)
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