消渴丸作为一种使用剂量明确的降糖药在临床上已被广泛应用，但它是由黄芪、地黄、天花粉以及优降糖等成分组成，并非纯中药制剂。其中的优降糖是磺脲类的药物，是把血糖降下来的有效成分（一般10粒消渴丸相当于1片优降糖），它的作用机制主要是用与刺激胰腺细胞分泌胰岛素。
因此，这种药物只对2型糖尿病有效，1型糖尿病患者不能服用消渴丸降糖，因为1型糖尿病是胰腺完全或者部分功能丧失已经不能产生胰岛素，对于胰岛细胞已经处于衰竭状态的1型糖尿病患者，再使用磺脲类这种需要通过肝脏和肾脏代谢的药物，将加大肝肾的工作负担，长此以往可能导致肝、肾功能衰竭。
对于患轻度2型糖尿病的老年人，消渴丸不做首选药。肾功能不全、酮体阳性的糖尿病患者也不宜使用消渴丸，否则会加重原有病情。长期服用消渴丸后发现血糖控制不佳，不能认为消渴丸是中药制剂而随意加大剂量，如果多吃5粒消渴丸，血糖就会突然降低许多，导致低血糖昏迷。
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