吃得对，血糖降
饮食治疗对糖尿病人，特别是肥胖的糖尿病人而言，是非常关键的。饮食治疗的原则是低糖、低脂肪、控制总热量。实验证明：高糖、高脂肪膳食可导致胰岛素抵抗，低糖、低脂膳食可改善胰岛素抵抗。建议大家牢记以下口诀：“菜为主，粮为辅，饿得心慌吃两口（一两块饼干即可）。把住嘴，弃零食，忍住饥，按量吃。坚持数月见疗效，持之以恒能巩固。”
具体要求是平衡膳食，以满足需要为宗旨，不以饱腹为目的。按标准体重计算一天的总热量，以“糖6、蛋白质2、脂肪2”的比例搭配。不可采取“严控主食，放宽副食”的错误做法，否则不但血糖控制不好，还可能发生饥饿性酮症。
勤运动，胜吃药
运动可加速热量消耗，提高胰岛素敏感性，降低血糖。美国糖尿病研究院报告称，糖耐量异常的肥胖者，将体重减轻5%～7%，即可预防糖尿病的发生。另有报告称，青年初发肥胖糖尿病，经过以运动减肥为主的综合治疗使体重达标，即使不用降糖药，也可使血糖得到良好控制。
运动量可按中等运动量时的心率来计算。运动心率=0.5×（运动时能达到的最高心率A－起床前心率B）＋B，如某人A=130，B=60，那么他运动时的心率应达到0.5×70＋60=95次。如要减肥，运动时间应在60分钟以上。
特别提醒
肥胖的糖尿病人若经一段时间的饮食和运动治疗后，仍无法降低体重，可在医生指导下使用减肥药物，以改善胰岛素抵抗，提高降糖药物的疗效。儿童、孕妇禁用减肥药。
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