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《糖尿病安全用药中国专家共识》昨天发布

2007-11-29 10:28:42 来源: 糖友网     字号:[ ]

2007年11月28日,中华医学会糖尿病学分会联合中国医药国际交流中心在北京发布了《糖尿病安全用药中国专家共识》,旨在推动广大临床医生糖尿病治疗安全用药意识,探索适合中国人群的糖尿病治疗方案。

糖尿病一般采用以生活方式干预为基础的口服药物和/或胰岛素治疗。糖尿病的治疗目标:不仅需要严格控制高血糖,更要降低慢性并发症,尤其是大血管病变的风险和死亡。

低血糖是降糖药物治疗过程中最常见的不良反应。造成低血糖的因素很多,其中降糖药物导致的医源性低血糖在临床中最为多见。低血糖最主要的危害是中枢系统的损害及心血管事件。心血管疾病是2型糖尿病死亡的最主要因素,一次严重的低血糖可能会诱发心肌梗死。噻唑烷二酮类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂单用一般不会低血糖。α-葡萄糖苷酶抑制剂和其他降糖药物联合使用,可减少葡萄糖漂移,同时避免餐前低血糖和餐后高血糖。

首次发布的《糖尿病安全用药中国专家共识》不仅总体评价了糖尿病治疗药物安全性问题,还积极探讨了适合中国人群的糖尿病防治策略。近年来,随着药物基因组学研究的发展,寻找中国人的特殊基因背景、预测药物治疗反应和安全性成为未来的研究方向。同时,由于中国人的生活方式不同于西方,例如饮食中热量主要来自于碳水化合物,中国患者对治疗的反应、耐受性和安全性也有独特的特点。研究表明,生活方式干预和阿卡波糖等药物干预预防IGT进展为糖尿病的疗效更优,且耐受性更好。

在新药研发蓬勃发展的今天,多种类别的降糖药物为临床工作提供了更多选择。糖尿病的治疗安全性问题刻不容缓,不仅要防止低血糖,更要防止降糖药物对心血管事件的不良影响以及新的作用机制可能导致的潜在风险,通过循证医学的实践探寻适合中国人群的糖尿病防治方案。广大临床医生需要权衡不同治疗手段的疗效、安全性和治疗成本,为患者争取最大获益。(本网记者:李晋)

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