低血糖诱发急性心血管疾病和加剧慢性并发症的进程，多次低血糖的慢性应激反应使机体交感神经张力增高，促使糖尿病大血管病变和微血管病变进程加速。有报道指出一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。
低血糖影响大脑能量供应、导致自主神经代偿性反应和神经缺糖性脑损害。反复低血糖-高血糖应答的恶性循环可加速胰岛功能衰竭，逐渐使血糖控制难度增加。
糖尿病病人中引发低血糖的原因，许多是由于应用胰岛素及磺脲类降糖药物作用时间长。非磺脲类药物（如瑞格列奈）在有效控制血糖同时，低血糖发生率低，实验表明，其严重低血糖事件发生率小于0.1%，是一种比较安全有效的药物。
作者：重庆附二院主治医师 龙敏
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