肥胖是糖尿病的主要危险因素，它与糖尿病的关系非常密切。研究表明：肥胖者发生糖尿病的危险性是正常人的3倍，约50%的肥胖者将来会患上糖尿病。另外，肥胖可以使2型糖尿病患者的期望寿命缩短多达8年。
目前，全球已经有超过10亿的成人超重，至少有3亿人属于过度肥胖。最新公布的资料显示，我国的成人超重率和肥胖率分别为22.8%和7.1%，估计现有超重和肥胖人数分别为2亿和6000万。专家建议，防治肥胖和糖尿病要双管齐下。
缺乏体力活动和不健康饮食是超重和肥胖的重要危险因素。运动和生活方式干预，包括饮食和中等程度的体力活动，能够减少多达60%的患2型糖尿病的危险。也就是说，至少一半的2型糖尿病患者如果在成年时保持正常体重将会避免患糖尿病。对于糖尿病患者，肥胖可以加重胰岛素抵抗，不利于糖尿病及其并发症的防治。减轻糖尿病患者的体重能改善血糖和血脂控制，降低血压，从而有助于控制病情。因此，对于超重、肥胖的糖尿病患者，减轻体重也是重要的治疗目标。经临床研究证实，胰岛素促泌剂类降糖药进口瑞格列奈对患者体重影响不明显，因为与低血糖相关进食下降，同时，对经常容易漏餐和误餐的2型糖尿病患者还有体重减轻的作用，肥胖患者也可以放心选用。
作者:重庆市石油医院主治医师 郭伟
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