糖尿病本身就是一种心血管疾病，这是因为血糖增高可引起人体微血管的改变，而微血管的改变易引起心肌病、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等。糖尿病病人其他的代谢异常、胰岛素抵抗还可引起血脂增高，伴发高血压、动脉硬化。此外，有糖尿病而无冠心病的人，其危害性、死亡率与只有冠心病而无糖尿病的人是一样的。
而糖尿病合并冠心病后，和单纯的冠心病相比还具有以下四个特点：一是病变比较弥漫。二是引起心肌改变，故糖尿病合并心肌梗死的死亡率较高。三是糖尿病得了冠心病后许多人没有症状，故容易被忽视。四是糖尿病病人合并冠心病后，介入治疗的效果不如没有糖尿病的冠心病人好。
因此，糖尿病病人控制好血糖，减少并发症的发生才是治疗糖尿病的关键。而胰岛素促泌剂进口瑞格列奈能有效降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白的各项指标，从而达到减少并发症的目的。
作者：第三军医大附属大坪医院副主任医师 赵志钢
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