糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病引起，除全身症状以多饮、多食、多尿及尿糖、血糖升高为特征外，并有双眼视网膜出现鲜红色毛细血管瘤，火焰状出血，后期有灰白色渗出，鲜红色新生血管形成，易发生玻璃体红色积血为主要特征的眼底改变。
早期眼底病变不影响黄斑部时，视力不受影响，患者无自觉症状，有时患者感觉视力减退或眼前有黑影飞动或飘动。若病变发展 3 ～ 5 年或血糖控制不好，可引起不同程度的眼底出血、渗出、水肿、血管瘤。如眼底黄斑受累，可出现视力下降、眼前黑影、视野中心暗点、中心视力下降和视物变形等症状。如果视网膜反复出血进入玻璃体，患者自觉眼前有黑影飘动。当血管或新生血管大量出血到玻璃体腔，将严重影响视力，甚至失明。
糖尿病视网膜病变应如何防治？
随餐服用非磺脲类胰岛素促泌剂(如进口瑞格列奈)将血糖控制在正常或接近正常水平，同时血压控制在 140/90 ｍｍＨｇ正常范围内。 适当控制饮食、加强运动、控制好血糖。早期检查视力和眼底，早期治疗，保住视力提高您的生活质量。
作者：重庆武警医院主任医师 廖涌
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