患者服用瑞格列奈后，停药仍然发生持续性低血糖，如何解释？
专家解答：株洲市中医院内分泌科主任医师 袁力
答：瑞格列奈与磺脲类降糖药相比，其明显特点就是起效快、达峰快、排泄快，而且肾毒性几乎为零。虽然两类药均为胰岛素促泌剂,均有产生低血糖的风险，但瑞格列奈发生持续性低血糖的可能性很小，一般立即进食或饮50%的葡萄糖水20—40ml处理后能立即缓解低血糖症状。如出现持续性低血糖可能有以下几种因素。
1、 瑞格列奈剂量过大过猛或联合用药，造成严重血糖过低，短时间难以纠正。
2、 瑞格列奈有效降低HbA1c,且对餐后血糖的控制作用大于空腹血糖，如停药后发生持续性低血糖，可能与老年人或肾功能不全的患者药物清除时间延长（超过4—6小时）又未能及时进食有关。
3、 是否有继发性糖尿病的可能（如甲亢）。
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