当前，血糖控制不达标已经成为全球2型糖尿病治疗的一个重要问题。“强化控制血糖达标”全球项目在包括中国在内的全世界9个国家中开展，旨在革新传统治疗理念，宣传强化血糖控制的重要性，提高血糖达标率，降低糖尿病导致的心血管疾病发生率。“强化控制血糖达标”全球项目提倡对2型糖尿病患者采取积极治疗方法，即：尽早药物治疗，尽早联合治疗。
英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)目的在于回答一个基本问题：对于2型糖尿病患者，强化控制血糖能否降低糖尿病相关并发症的危险。该研究清楚地阐明强化治疗可以降低相关并发症及微血管并发症的发生危险，在大血管并发症方面，可降低发生心肌梗死的危险。在UKPDS研究中，强化治疗所得到的血糖控制水平：HbA1c为7．0％是许多糖尿病治疗指南中推荐的目标。目前这一目标在大多数2型糖尿病患者中未能得以实现。实际上，目前强化血糖控制的目标应该更加严格，不少国家如加拿大和中国糖尿病防治指南的要求的HbAlc达标值是小于6．5％。，因此，应加强对糖尿病患者的血糖控制。UKPDS是已经完成了的多中心研究项目，从某种意义上说，它的结论指导了“强化控制血糖达标”全球项目。
因此，糖尿病患者在诊断之初就要积极采取药物治疗，尽早将血糖控制达标。临床研究显示，在未经过药物治疗的2型糖尿病患者应用超过为期12个月的瑞格列奈可有效控制血糖。
作者：重庆石油医院内分泌科主任医师 郭伟
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