瑞格列奈低血糖发生率低,药代动力学特点有别于磺脲类药物:吸收快,起效快,代谢快.
无论何时进餐,餐前服用即可迅速促进胰岛素分泌,避免漏餐引起的低血糖.极少进经肾代谢,药物不易蓄积,代谢产物无降糖活性,降低了低血糖发生风险。
瑞格列奈92%经粪胆途径排出,极少进经尿液排出.半衰期1小时,4～6小时完全清除多次服用无药物蓄积.其代谢产物无降糖的活性.目前,瑞格列奈被FDA/EMEA/SFDA去除“肾功能不全”方面禁忌证。
瑞格列奈具有良好的胃肠的耐受性.,并且不明显的影响体重.各项研究显示,服用瑞格列奈的患者在血糖控制改善的同时,并没有发生体重增加,相反还有减少的趋势,特别是体重较高者。
作者：武汉市中心医院主治医生 余庆荣
