口服降糖药对肾功能正常的糖尿病患者影响较少,但如果已有糖尿病肾病,应尽可能选择不从肾脏排泄的口服降糖药,以免药物在体内蓄积,造成低血糖及进一步影响肾脏,早期糖尿病患者若选用口服降糖药,可选择较少经尿液排出的药物,非磺脲类胰岛素促泌剂降糖药瑞格列奈是较少经肾脏排泄的药物。肾功能不全的病人一般不用口服降糖药,最好用胰岛素治疗。
作者:重庆附二院副主任医师 李荣
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